胃癌预防与合理用药的双重奏

胃癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病原因复杂，涉及遗传、环境、生活习惯等多种因素。其中，幽门螺杆菌感染被认为是胃癌发生的关键致病因素。本文将聚焦于胃癌的预防以及合理用药的重要性，探讨如何通过综合措施降低胃癌的发生风险和提高治疗效果。

首先，胃癌的预防是降低胃癌发病率的关键。改善饮食习惯，减少高盐、高脂食物的摄入，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，可以降低胃癌的风险。此外，戒烟和限酒也是预防胃癌的重要措施。幽门螺杆菌感染是胃癌的主要危险因素之一，因此，对于感染者应及时进行抗菌治疗，以减少胃癌的发生。幽门螺杆菌感染可通过唾液、食物等途径传播，集体就餐、不洁饮食等都可能增加感染风险。因此，养成良好的卫生习惯，使用公筷公勺，避免食用不洁食物，对于预防幽门螺杆菌感染具有重要意义。

在胃癌的治疗中，合理用药扮演着至关重要的角色。抗酸药可以减少胃酸分泌，缓解胃部不适；抗菌药物用于消除幽门螺杆菌感染，降低胃癌风险；胃黏膜保护剂则有助于保护胃黏膜，减少胃酸对胃黏膜的损害。这些药物的合理使用，可以提高治疗效果，减轻患者的症状，提高生活质量。抗酸药主要有质子泵抑制剂（如奥美拉唑）和H2受体拮抗剂（如雷尼替丁），它们通过抑制胃酸分泌，缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热等症状。抗菌药物主要包括克拉霉素、阿莫西林等，它们可以杀灭幽门螺杆菌，减少胃癌的发生风险。胃黏膜保护剂如铋剂、硫糖铝等，它们可以形成保护层，保护胃黏膜免受胃酸和食物的侵蚀。这些药物应在医生的指导下使用，避免自行用药或滥用药物。

然而，合理用药不仅仅是指药物种类的选择，还包括用药的剂量、用药的时间以及用药的持续时间。过量或不恰当的用药可能会增加药物副作用的风险，甚至加重病情。例如，长期使用质子泵抑制剂可能会增加骨折、肺炎等并发症的风险；长时间使用抗菌药物可能会引起肠道菌群失调、耐药菌株的产生。因此，患者应在医生的指导下，遵循医嘱，合理用药。医生会根据患者的病情、药物的疗效和副作用等因素，制定个体化的用药方案。

除了药物治疗外，胃癌的综合治疗还包括手术治疗、放疗、化疗等。早期胃癌可以通过手术切除肿瘤，达到根治的目的；中晚期胃癌则需要综合运用手术、放疗、化疗等手段，以控制病情、延长生存期。患者在治疗过程中，应密切关注病情变化，定期复查，及时调整治疗方案。

总结来说，胃癌的预防和治疗需要综合考虑多种因素。通过改善生活习惯、合理用药以及定期体检等措施，可以有效地降低胃癌的发病率和死亡率。对于患者而言，了解胃癌的预防和治疗知识，积极配合医生的治疗，是提高治疗效果、改善预后的重要途径。同时，患者应保持良好的心态，树立战胜疾病的信心，这对于提高治疗效果、改善生活质量也具有重要意义。只有医患共同努力，才能最大限度地降低胃癌的危害，提高患者的生存质量和生存期。

王峥

西安市中心医院