警惕鼻咽癌：识别生活中的致癌隐患

鼻咽癌，作为一种起源于鼻咽部黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，对人类健康构成了严重威胁。它不仅影响呼吸和消化系统的正常功能，还可能通过淋巴和血液循环系统扩散至全身，对生命健康造成极大危害。本文将详细探讨鼻咽癌的发病机制，并科普如何在生活中识别和预防鼻咽癌，以提高公众的疾病预防意识，促进健康生活方式的形成。

遗传因素在鼻咽癌的发生中扮演着不可忽视的角色。研究表明，鼻咽癌患者的一级亲属中，鼻咽癌的发病率相对较高。这提示我们，遗传因素可能在鼻咽癌的发病机制中起着重要作用。某些基因突变，如人类白细胞抗原（HLA）基因的某些变异，已被证实与鼻咽癌的风险增加有关。因此，对于有鼻咽癌家族史的人群，应提高警惕，定期进行鼻咽部检查。遗传咨询和基因检测可以为这部分人群提供更精确的疾病风险评估，帮助他们采取针对性的预防措施。

病毒感染，尤其是EB病毒（Epstein-Barr virus）感染，与鼻咽癌的发生密切相关。EB病毒是一种广泛存在的疱疹病毒，它可以通过唾液传播。EB病毒感染可导致鼻咽部黏膜上皮细胞的癌变。因此，预防EB病毒感染对于降低鼻咽癌的发病风险至关重要。这包括保持个人卫生，避免与感染者的密切接触，以及接种疫苗（如疫苗研发成功）等措施。

环境因素，如空气污染、吸烟等，也与鼻咽癌的发生有关。长期暴露于空气污染物中，尤其是多环芳烃等致癌物质，可增加鼻咽癌的发病风险。吸烟不仅增加患鼻咽癌的风险，还会影响治疗效果和预后。因此，改善生活环境，戒烟限酒对于预防鼻咽癌具有重要意义。这包括减少工业排放、增加绿色植被、使用清洁能源等措施，以及个人戒烟和避免二手烟的暴露。

不良的生活习惯，如长期食用腌制食品、辛辣刺激食物等，也可能增加患鼻咽癌的风险。这些食物中含有的亚硝酸盐、亚硝胺等物质具有致癌性，长期摄入可导致鼻咽部黏膜上皮细胞的癌变。因此，合理膳食，减少腌制食品和辛辣刺激食物的摄入，有助于降低鼻咽癌的发病风险。建议增加新鲜蔬菜和水果的摄入，保持均衡的饮食习惯。

在日常生活中，我们可以通过一些症状来识别鼻咽癌的早期信号，如持续性的鼻塞、鼻出血、耳鸣、听力下降、头痛等。一旦出现这些症状，应及时就医，进行鼻咽部的检查。早期发现和治疗鼻咽癌，可以显著提高治愈率和生存质量。

综上所述，鼻咽癌的发病原因复杂多样，涉及遗传、病毒、环境和生活习惯等多个方面。在日常生活中，我们应提高警惕，注意识别这些致癌隐患，积极采取预防措施，降低鼻咽癌的发病风险。对于有鼻咽癌家族史、长期暴露于空气污染、吸烟等高危人群，更应重视鼻咽部的定期检查，做到早发现、早诊断、早治疗，提高治愈率和生存质量。此外，加强健康教育，提高公众对鼻咽癌的认识和自我防护意识，也是预防鼻咽癌的重要措施。通过综合预防策略的实施，我们可以降低鼻咽癌的发病率，保护更多人的健康。

陆春伟

复旦大学附属中山医院