Sugemalimab联合治疗：晚期胃癌治疗的新里程碑

胃癌（Gastric Cancer，GC），作为一种在全球范围内普遍存在的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内位列第五，对人类健康构成了极大的威胁[1]。在我国，某些省份如甘肃、宁夏、青海等，由于特殊的地理环境和饮食习惯，胃癌的发病率相对较高，给当地居民的健康带来了沉重的负担[2]。随着医学技术的持续进步，胃癌的治疗方法也日益多样化，尤其是在免疫疗法方面取得了显著进展，为晚期胃癌患者带来了新的治疗希望。

免疫疗法是一类通过激活或增强患者自身免疫系统以攻击癌细胞的治疗方法。Sugemalimab作为一种PD-1抑制剂，它的作用机制在于阻断PD-1与其配体PD-L1之间的结合，从而解除肿瘤细胞对T细胞的免疫抑制作用，恢复T细胞对肿瘤细胞的杀伤能力。近年来，免疫疗法与传统化疗的联合应用，已成为肿瘤治疗领域的一个研究热点。

2025年2月24日，北京大学肿瘤医院的研究团队在《JAMA》杂志上发表了一项研究成果[3]，题为"First-line Sugemalimab Plus Chemotherapy for Advanced Gastric Cancer"。这项研究首次探讨了Sugemalimab联合CAPOX化疗方案（奥沙利铂+卡培他滨）与安慰剂联合化疗方案作为晚期胃癌一线治疗的疗效对比。研究结果显示，Sugemalimab联合CAPOX化疗方案能显著延长晚期胃癌患者的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS），并提高客观缓解率（ORR），为晚期胃癌患者提供了更优的治疗效果。

Sugemalimab联合化疗方案的成功，标志着晚期胃癌治疗进入了一个新的里程碑。这种联合治疗方案不仅能够提高治疗效果，还能改善患者的生活质量，为晚期胃癌患者提供了更多的治疗选择和生存希望。随着免疫疗法研究的不断深入，预计未来晚期胃癌的治疗将变得更加精准和有效，为患者带来更多的福音。

为了更好地理解这一进展，我们有必要深入了解免疫疗法的机制和优点。免疫疗法通过激活机体的免疫系统对抗肿瘤，相较于传统的化疗和放疗，具有更少的副作用和更高的治疗特异性。Sugemalimab作为一种免疫检查点抑制剂，其主要作用在于阻断PD-1与PD-L1的结合，这两者的结合会抑制T细胞的活性，使得肿瘤细胞能够逃避免疫系统的监视。通过阻断这一途径，Sugemalimab能够重新激活T细胞对肿瘤的攻击，从而达到治疗目的。

此外，Sugemalimab联合化疗方案的疗效优于单独化疗，这可能归因于免疫疗法能够增强机体对化疗药物的敏感性，同时减少化疗药物的耐药性。这种联合治疗策略的优化，使得更多的患者能够从治疗中获益，尤其是在晚期胃癌患者中，这种联合治疗能够显著提高生存质量和生存期。

综上所述，胃癌的治疗已经进入了一个新时代。随着免疫疗法的不断发展和联合化疗方案的深入研究，我们有理由相信，未来将有更多的患者能够从中受益，晚期胃癌患者的治疗前景将更加光明。同时，这也提示我们在日常生活中要注重健康饮食和生活方式，以降低胃癌的发病率，减轻这一疾病对社会和家庭的影响。

许承钒

宜昌市中心人民医院伍家院区