乳腺癌：乳腺上皮细胞的异常变化

在女性健康领域，乳腺癌无疑是一个不容忽视的严重威胁。它如同隐匿的“粉红杀手”，悄然威胁着无数女性的生命与生活质量。近年来，乳腺癌的发病率呈上升趋势，成为全球女性发病率最高的恶性肿瘤，严重影响着女性的身心健康。了解乳腺癌的相关知识，对早期发现、及时治疗以及预防有着重要意义。

乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，99%的患者为女性，男性仅占1%。乳腺主要由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成，乳腺癌细胞源自乳腺上皮（导管或小叶上皮）组织。这些癌细胞失去正常细胞特性，开始无限制地增殖，形成肿块，并有可能通过血液或淋巴系统向身体其他部位转移。

乳腺癌的发展涉及多种因素，包括遗传、激素水平、生活方式等。雌激素和孕激素是影响乳腺细胞生长的关键激素，长期高水平的激素暴露会增加乳腺癌的风险。此外，年龄增长、肥胖、缺乏运动、饮酒和吸烟等不良生活方式也是乳腺癌的危险因素。

乳腺癌的临床表现包括乳房肿块、皮肤改变、乳头溢液等。乳房肿块可能是最早的体征，通常为无痛性，质地较硬，边界不清。皮肤改变可能表现为橘皮样改变或皮肤凹陷，乳头溢液则可能是血性或非血性的。

乳腺癌的诊断主要依靠影像学检查和活组织检查。乳腺X线摄影（乳腺钼靶）是常用的筛查手段，能发现早期乳腺癌。超声检查和磁共振成像（MRI）也常用于乳腺癌的诊断和分期。最终确诊依赖于活检，通过显微镜观察细胞形态来确定是否为癌。

治疗乳腺癌的方法包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗。手术是乳腺癌治疗的主要方法，包括乳腺肿瘤切除和全乳切除。放疗常用于手术后辅助治疗，以减少复发风险。化疗和内分泌治疗则根据肿瘤的分子分型和患者的激素受体状态来选择。靶向治疗针对特定的分子靶点，为部分HER2阳性乳腺癌患者提供更有效的治疗选择。

预防乳腺癌的策略包括保持健康的生活方式、定期进行乳腺检查和遗传咨询。虽然无法完全避免乳腺癌的风险，但通过这些措施可以降低发病率和提高早期发现的机会。

综上所述，乳腺癌是一种严重的健康威胁，需要我们提高警惕，积极预防和治疗。通过了解乳腺癌的相关知识，我们可以更好地保护自己和亲友的健康。为了进一步降低乳腺癌的风险，建议女性朋友们定期进行乳腺自检和专业检查，以便及时发现异常。同时，保持均衡的饮食、适量的运动、戒烟限酒等健康生活方式，也有助于降低乳腺癌的风险。对于有遗传风险的女性，建议进行遗传咨询和基因检测，以评估患病风险并采取相应的预防措施。

乳腺癌的预后与发现的早晚、肿瘤的分期、分子分型等因素密切相关。早期发现和治疗的乳腺癌患者，5年生存率可达90%以上。因此，提高乳腺癌的早期诊断率，对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。

值得注意的是，乳腺癌并非女性的“专利”，男性也有可能患上乳腺癌。虽然发病率较低，但仍需引起重视。男性乳腺癌的临床表现与女性相似，包括乳房肿块、皮肤改变等。男性朋友们也应关注乳腺健康，发现异常及时就医。

总之，乳腺癌是一种可防可治的疾病。通过提高健康意识、定期检查、积极治疗等措施，我们可以降低乳腺癌的发病率和死亡率，保护女性乃至全人类的健康。让我们携手努力，共同对抗乳腺癌这一“粉红杀手”，为健康生活保驾护航。

杨海林

濮阳市油田总医院