定期体检：如何早期发现头颈鳞癌

头颈鳞状细胞癌（Squamous cell carcinoma of the head and neck, SCCHN）是一种常见且严重的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内呈上升趋势。这种病变不仅对患者的生活质量造成严重影响，而且治疗难度较大，因此早期发现和预防显得尤其重要。本文将详细介绍头颈鳞状细胞癌的预防措施和早期识别方法，以期降低发病率，提升患者的生存率和生活质量。

头颈鳞状细胞癌的预防措施

1. 戒烟限酒

吸烟和过量饮酒是头颈鳞状细胞癌的主要风险因素。烟草中的有害物质可以直接损伤口腔和喉部的黏膜细胞，而酒精能够增加黏膜对烟草中致癌物质的吸收。因此，戒烟和限制酒精摄入是预防头颈鳞状细胞癌的重要措施。

2. 均衡饮食和口腔卫生

均衡的饮食有助于增强机体免疫力，而良好的口腔卫生习惯可以减少口腔感染，从而降低头颈鳞状细胞癌的发生风险。建议每日摄入充足的蔬菜、水果以及富含维生素和矿物质的食物，同时保持口腔清洁，定期进行口腔检查。

3. 避免紫外线照射

紫外线照射是皮肤癌的一个重要诱因，同样也与头颈鳞状细胞癌的风险增加有关。长时间的紫外线暴露会损伤皮肤细胞，因此，外出时应采取适当的防晒措施，如使用防晒霜、穿戴防晒衣物、佩戴帽子和墨镜等。

4. 定期体检

由于头颈鳞状细胞癌的早期症状较为隐蔽，定期进行全面体检，尤其是头颈部检查，对于早期发现至关重要。体检时，医生会通过触诊、影像学检查（如X光、CT、MRI等）和内窥镜检查等方法，对头颈部进行详细检查，以发现异常肿块或病变。

5. 加强职业防护

某些职业，如矿工、化工厂工人等，长期接触有害物质，头颈鳞状细胞癌的发病风险较高。这些职业人群应加强职业防护，佩戴防护装备，减少有害物质的接触。

头颈鳞状细胞癌的早期发现

早期发现头颈鳞状细胞癌对于提高治疗效果和生存率至关重要。以下是一些可能的早期症状，需要引起注意：

持续不愈的口腔溃疡或咽喉痛

口腔、喉部或颈部出现异常肿块或肿胀

声音嘶哑或吞咽困难

耳痛或听力下降

持续鼻塞或鼻出血

一旦发现上述症状，应尽快就医进行专业检查和诊断。早期发现和治疗可以显著提高患者的生存率和生活质量。

早期诊断技术

随着医学技术的进步，多种先进的诊断技术被应用于头颈鳞状细胞癌的早期诊断中。例如，分子生物学技术可以帮助识别肿瘤的遗传标记；PET-CT扫描能够提供肿瘤的代谢信息，帮助判断肿瘤的性质和扩散情况；生物标记物的检测可以用来评估肿瘤的侵袭性和预后。这些技术的应用大大提高了早期诊断的准确性和效率。

治疗策略

头颈鳞状细胞癌的治疗策略包括手术、放疗、化疗以及靶向治疗和免疫治疗。治疗选择应基于肿瘤的阶段、位置和患者的整体健康状况。多学科团队（MDT）的治疗方法可以为患者提供个体化的治疗方案，以期达到最佳的治疗效果。

结语

通过戒烟限酒、均衡饮食、保持口腔卫生、避免紫外线照射、定期体检及加强职业防护等措施，可以有效降低头颈鳞状细胞癌的发病率，提高早期发现率。一旦发现头颈鳞状细胞癌，应积极治疗，以提高生存率和生活质量。让我们共同努力，关注头颈鳞状细胞癌的预防和早期发现，为患者的健康保驾护航。

张国强

宜兴市人民医院