非小细胞肺癌筛查的重要性：LDCT技术的应用与优势

肺癌，这个恶性肿瘤中的致命杀手，其发病率和死亡率在全球范围内高居不下，对公共卫生构成巨大威胁。在所有肺癌类型中，非小细胞肺癌（NSCLC）占据着85%以上的病例比例，因此，针对非小细胞肺癌的筛查工作显得尤为关键。随着医学影像技术的不断进步，低剂量计算机断层扫描（LDCT）技术在肺癌筛查领域扮演着越来越重要的角色，其优势已被广泛认可和应用。

LDCT技术的优势

LDCT技术相较于传统的胸部X线摄影技术，具有更高的灵敏度和特异度。这意味着LDCT技术能够更准确地识别出肺癌，尤其是早期肺癌，从而为患者赢得宝贵的治疗时间。研究数据表明，LDCT技术的应用显著提高了肺癌的检出率，并且由于其辐射剂量较低，对受检者的健康风险较小。国内外的多项研究均证实，采用LDCT进行肺癌筛查可以有效降低肺癌相关死亡率。

LDCT筛查的适用人群

根据全球多个肺癌筛查指南的推荐，LDCT技术适用于特定的高危人群。这些人群包括年龄在50-79岁之间、有长期吸烟史或被动吸烟史的人群，以及有职业暴露史或家族遗传史的人群。对于这些高危人群，定期进行LDCT筛查能够及时发现肺癌，提高早期诊断率，从而改善患者的预后。

LDCT筛查的注意事项

尽管LDCT技术具有明显优势，但在实际筛查过程中，还需注意以下几个关键点：

专业解读

：筛查结果需要由专业的放射科医生进行解读，以避免漏诊和误诊的发生；

进一步检查

：对于筛查出的可疑结节，需要进行进一步的检查和随访，以明确诊断；

定期复查

：肺癌筛查不是一次性的，需要定期复查，以及时发现肺癌的复发和转移。

综合防治策略

LDCT技术在非小细胞肺癌筛查中的应用具有重要意义。对于高危人群，定期进行LDCT筛查可以提高肺癌的早期诊断率，降低肺癌相关死亡率。同时，我们还需加强肺癌的一级预防，通过控烟、减少职业暴露等措施，从源头上降低肺癌的发病率。只有通过多方面的综合防治，才能真正实现肺癌的有效控制。

为了进一步降低肺癌的发病率和死亡率，我们应采取以下措施：

控烟政策

：强化控烟政策，减少吸烟人群，尤其是青少年群体；

职业健康保护

：加强职业健康保护，减少职业暴露导致的肺癌风险；

健康教育

：普及肺癌防治知识，提高公众对肺癌早期症状的认识；

早期诊断

：推广LDCT筛查技术，提高早期肺癌的检出率；

综合治疗

：发展多学科综合治疗模式，提高肺癌患者的生存率和生活质量。

通过这些措施的综合应用，我们有望在未来降低肺癌的发病率和死亡率，保护更多人的健康。LDCT技术的应用，结合有效的预防措施和综合治疗策略，将为肺癌的防治工作带来革命性的进展。

孙国强

黑龙江省传染病防治院