鼻咽部位癌变警示：鼻咽癌早期症状与诊断

鼻咽癌是一种起源于鼻咽部的恶性肿瘤，由于其发病位置较为隐蔽，早期症状往往不明显，导致许多患者在确诊时疾病已进展至中晚期。因此，提高对鼻咽癌早期症状的识别能力及掌握准确的诊断手段，对于提高患者的生存率和改善生活质量具有重要意义。

鼻咽癌的早期症状

鼻咽癌的早期症状较为隐匿，常见的表现包括：

鼻塞

：由于肿瘤生长导致鼻咽部狭窄，可能引起单侧或双侧鼻塞，影响正常的呼吸功能。

血涕

：肿瘤表面破裂出血，表现为反复鼻出血或涕中带血，这是鼻咽癌较为常见的症状之一。

耳闷、听力下降

：肿瘤压迫咽鼓管口，可导致分泌性中耳炎，患者表现为耳闷、听力下降，影响生活质量。

颈部肿块

：约70%的患者以颈部肿块为首发症状，肿块质地较硬，活动度差，无压痛，需警惕鼻咽癌的可能。

头痛

：肿瘤侵犯颅底骨质或压迫颅神经，可能引起持续性头痛，严重影响患者的日常生活。

面部麻木

：肿瘤侵犯三叉神经，可出现面部麻木、疼痛等症状，影响面部感觉和表情功能。

鼻咽癌的诊断方法

鼻咽癌的诊断主要依靠影像学检查和病理学检查：

鼻咽镜检查

：通过鼻咽镜可直接观察鼻咽部肿瘤，了解肿瘤的位置、大小和形态，为后续治疗提供重要依据。

影像学检查

：包括鼻咽部CT、MRI等，有助于了解肿瘤的范围、有无颅内侵犯及颈部淋巴结转移，为治疗方案的制定提供重要信息。

病理学检查

：通过鼻咽活检或颈部淋巴结活检，获取组织标本进行病理学检查，以明确诊断，是确诊鼻咽癌的金标准。

血清学检查

：EB病毒抗体检测对鼻咽癌的诊断具有一定的辅助价值，可与其他检查结果结合，提高诊断的准确性。

预防与早期发现的重要性

鉴于鼻咽癌的早期症状不明显，容易被忽视，因此，加强对鼻咽癌早期症状的认识和掌握正确的诊断方法至关重要。一旦出现上述可疑症状，应及时就医，进行相关检查，明确诊断，尽早治疗。

治疗与预后

鼻咽癌的治疗通常包括放射治疗、化疗和靶向治疗等。早期发现和及时治疗可以显著提高患者的治愈率和生存质量。随着医学技术的不断进步，鼻咽癌的治疗效果正逐渐提高，患者的生存期也得到了延长。

总之，鼻咽癌是一种较为隐匿的恶性肿瘤，早期症状不明显，容易被忽视。了解其早期症状和掌握正确的诊断方法，有助于提高患者的早诊率和治愈率。一旦出现上述可疑症状，应及时就医，进行相关检查，明确诊断，尽早治疗，以改善预后。通过积极的预防、早期发现和治疗，我们可以更好地对抗这一疾病，提高患者的生存率和生活质量。鼻咽癌的防治工作需要全社会的共同努力，通过加强健康教育、提高公众的健康意识，可以有效降低鼻咽癌的发病率和死亡率，为患者带来生的希望。

陈秋燕

中山大学肿瘤防治中心越秀院区