喉癌预防与自我检查：早期发现的关键

喉癌，一种发生在喉部的恶性肿瘤，严重威胁着人类的健康。其发病原因多样复杂，包括长期吸烟、饮酒、职业暴露（如接触石棉、化学气体等）、病毒感染（如人乳头瘤病毒HPV）和遗传因素等。了解喉癌的基础知识有助于我们更好地预防和识别这种病状。

喉癌的主要类型：

1.

声门上型喉癌

：发生在声带以上的喉部区域，早期症状可能不明显，但随着病情发展，可能出现咽喉痛、声音嘶哑、吞咽困难等症状。该类型的喉癌因早期症状的隐蔽性，往往难以及时发现，导致预后较差。 2.

声门型喉癌

：发生在声带区域，是最常见的类型。早期可能出现声音嘶哑，随着病情进展，可能出现呼吸困难和咽喉疼痛。由于该类型喉癌的症状较为明显，患者往往能较早察觉并就医，因此预后相对较好。 3.

声门下型喉癌

：较为罕见，发生在声带以下，症状可能包括咳嗽、呼吸急促和声音变化。由于该类型喉癌位置隐蔽，症状不典型，诊断较为困难。

发病原因：

喉癌的发病原因复杂，吸烟和饮酒是已知的主要风险因素。长期吸烟者患喉癌的风险是不吸烟者的10倍以上，而饮酒则会加重吸烟的危害。长期暴露于有害物质也是喉癌的诱因之一，如石棉、化学气体等职业暴露。此外，病毒感染，尤其是HPV，也可能增加患喉癌的风险。HPV感染与喉癌的关系日益受到重视，研究表明，HPV阳性的喉癌患者预后更差。

常见症状：

1.

声音嘶哑

：喉癌最常见的症状之一，尤其是声门型喉癌。随着肿瘤的增大，声带受到压迫，导致声音嘶哑。 2.

咽喉疼痛

：随着肿瘤的增长，可能会感到持续的咽喉痛。这种疼痛往往难以缓解，即使服用止痛药也难以控制。 3.

吞咽困难

：肿瘤增大可能影响食物的吞咽，导致吞咽困难。患者可能感到食物卡在喉咙，难以下咽。 4.

呼吸困难

：肿瘤阻塞气道可能导致呼吸困难。随着病情的进展，呼吸困难可能逐渐加重，甚至出现喘息、气促等症状。 5.

耳朵疼痛

：喉癌可能引起耳朵反射性疼痛。这种疼痛往往呈阵发性，与吞咽动作有关。

预防与自我检查：

预防喉癌的关键在于减少风险因素的暴露，如戒烟、限酒、避免职业暴露等。戒烟是预防喉癌最重要的措施，戒烟后喉癌的风险会逐渐降低。限酒也有助于降低喉癌的风险，尤其是与吸烟共同作用时。避免职业暴露，如石棉、化学气体等，可以减少喉癌的发生。此外，接种HPV疫苗也有助于降低喉癌的风险。

自我检查是早期发现喉癌的重要手段，日常生活中应注意以下信号： - 持续的声音嘶哑超过两周，尤其是无明显诱因时； - 喉咙持续疼痛，尤其是没有明显原因时，且难以缓解； - 吞咽困难或感觉食物卡在喉咙，尤其是进行性加重； - 持续的咳嗽，尤其是伴有血丝，或痰中带血； - 呼吸困难或呼吸时有异常声音，如喘息、气促等。

若出现上述症状，应立即就医，进行专业的检查和诊断。早期发现和治疗喉癌对于提高治愈率和生存质量至关重要。通过定期体检、关注身体变化，我们可以更好地守护自己的健康。对于有吸烟、饮酒等高危因素的人群，更应提高警惕，定期进行喉部检查，以便及时发现异常。只有早发现、早治疗，才能提高喉癌患者的生存率和生活质量，避免悲剧的发生。让我们共同努力，远离喉癌，守护健康。

肖莫延

中南大学湘雅医院