肝癌筛查与健康教育：提高公众意识与参与度

肝癌，因其高死亡率和低生存率被冠以“癌中之王”的称号。根据医学研究统计，大多数肝癌患者在确诊时已处于疾病的晚期。这种情况的发生，一方面是因为肝癌在早期往往缺乏明显的临床症状，另一方面则是由于公众对肝癌的认识不足以及筛查参与度低。本文将详细探讨肝癌的病因、危险因素，并阐述如何对高风险人群进行有效的筛查与监测，以提高公众健康意识和参与度。

肝癌的主要病因涉及多个方面，其中包括慢性肝炎病毒感染（尤其是乙型肝炎和丙型肝炎）、长期酗酒、非酒精性脂肪肝病、以及长期接触致癌物质等。这些因素均可导致肝细胞的基因突变，最终可能发展为肝癌。因此，对于存在这些危险因素的人群，定期进行筛查和监测显得尤为关键。

对于乙型肝炎和丙型肝炎患者，建议每半年进行一次血清甲胎蛋白（AFP）检测和肝脏超声检查。AFP是一种肿瘤标志物，其水平异常升高可能是肝癌存在的一个信号。超声检查则有助于发现肝脏内的小肿瘤，为早期诊断和治疗提供重要依据。

对于长期酗酒者和非酒精性脂肪肝病患者，建议定期进行肝功能检查和肝脏影像学检查，如CT或MRI。这些检查能够监测肝脏结构和功能的变化，及时发现异常。

除了医学检查外，健康教育在提高公众意识和参与度方面也扮演着关键角色。通过媒体、社区活动等多种渠道普及肝癌知识，包括病因、症状、预防措施等，可以增强公众对肝癌的警惕性，促使他们主动参与筛查和改善健康生活方式。

总结来说，肝癌的早期发现和治疗对于提高患者生存率至关重要。通过针对高风险人群的定期筛查和监测，以及普及肝癌相关知识的健康教育，可以有效提高公众的健康意识和参与度，减少肝癌的发病率和死亡率。这需要医疗工作者、政府机构和社会各界的共同努力，以实现肝癌的有效防控。

为了深入理解肝癌的防治，我们还需了解肝癌的临床表现。肝癌早期往往症状不明显，但随着病情发展，患者可能会出现腹痛、黄疸、体重下降等症状。这些症状多不具特异性，容易被忽视，因此对于高危人群，定期的体检和筛查显得尤为重要。

在治疗方面，肝癌的治疗方法包括手术切除、肝移植、局部消融治疗、放疗、化疗等。选择合适的治疗方法需要根据肿瘤的大小、位置、数量以及患者的整体健康状况来综合判断。多学科团队（MDT）的合作对于制定个体化治疗方案至关重要。

预防肝癌的措施同样不容忽视。疫苗接种是预防乙型肝炎的有效手段，从而降低肝癌风险。对于长期饮酒者，减少酒精摄入或戒酒是必要的。非酒精性脂肪肝病患者应通过饮食控制和增加运动来改善肝脏健康状况。此外，避免接触致癌物质，如某些化学物质和工业废物，也是预防肝癌的重要措施。

综上所述，肝癌的防控是一个多方面的工作，涉及早期筛查、健康教育、生活方式改善以及多学科综合治疗。通过这些措施的实施，我们可以降低肝癌的发病率，提高患者的生存率和生活质量。这需要社会各界的共同努力和持续关注，以实现肝癌的有效防控和减少其对人类健康的影响。

贾荣飞

上海市徐汇区中心医院