肾功能不全和疲劳感：识别与治疗

肾脏，被誉为“人体的清洁工”，承担着清除体内代谢废物和多余水分、调节电解质平衡以及维持体液平衡等重要职责。然而，当这些功能受损害时，便意味着肾功能不全的发生，随之引发一系列健康问题，其中疲劳感是患者常见的症状之一。

肾功能不全的成因复杂多样，包括但不限于糖尿病、高血压、肾小球肾炎、遗传因素和某些药物的毒性作用等。这些因素共同作用，导致肾脏的过滤功能受损，无法有效清除血液中的废物和多余水分，进而影响全身健康。肾功能不全的主要症状表现广泛，包括尿液变化（蛋白尿或血尿）、水肿（尤其常见于眼睑和下肢）、高血压、疲劳感、消化系统症状（如恶心、呕吐、食欲不振）、皮肤症状（如瘙痒、干燥）以及神经系统症状（如注意力不集中、头痛、记忆力减退）和骨骼症状（如骨质疏松、骨痛）等。

对于肾功能不全的诊断，关键在于对上述症状的密切关注。一旦发现异常，应立即就医并接受相应的检查。常用的检查方法包括血液和尿液测试，以评估肾脏功能和损害程度。此外，肾脏超声检查、肾脏活检等检查手段也是确定病因和制定治疗方案的重要组成部分。

治疗肾功能不全的策略旨在控制症状、减缓肾脏损害进程，并预防并发症的发生。治疗手段因病因而异，可能包括药物治疗、饮食控制、血压控制和生活方式调整等。药物治疗可能涵盖利尿剂、血压药物、抗凝剂和抗炎药物等。饮食控制则涉及到限制蛋白质、钠、钾和磷的摄入。对于高血压患者而言，将血压控制在目标水平是降低肾脏损害的关键。戒烟、保持健康体重和定期锻炼同样对于预防肾功能不全及其并发症具有重要意义。

对于已经出现疲劳感的患者，除了上述治疗措施外，还应关注营养支持和心理干预。营养师可以提供个性化的饮食建议，帮助患者改善营养状况。心理咨询师则可以协助患者应对疲劳感带来的情绪和心理压力。

肾功能不全是一个需要综合治疗和长期管理的疾病。早期识别和及时治疗对于减缓病情进展、改善生活质量至关重要。患者应与医疗团队紧密合作，制定适合自己的治疗计划，并定期进行随访检查，以监控病情的变化。通过综合治疗和长期管理，我们可以更好地控制肾功能不全，提高患者的生活质量。

值得注意的是，随着肾功能不全的进展，患者可能面临更多的并发症风险，如贫血、心血管疾病、感染等。因此，对于肾功能不全患者，除了治疗肾脏疾病本身，还应重视并发症的预防和管理。这需要患者和医疗团队共同努力，定期进行相关检查，及时发现并处理潜在的并发症，以降低患者的整体风险。

总之，肾功能不全是一种影响全身健康的疾病，需要综合治疗和长期管理。患者应密切关注自身症状，及时就医，与医疗团队密切合作，制定个性化的治疗计划，并重视并发症的预防和管理。通过早期识别和及时治疗，我们可以更好地控制肾功能不全，提高患者的生活质量，降低并发症的风险。

张晓炯

新郑天佑医院