手术与放疗：口腔癌治疗的科学依据

口腔癌，作为一种常见的头颈部恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内都具有较高的关注度。它包含多种类型，如牙龈癌、舌癌等，由于早期症状不明显，许多患者在病情严重时才寻求医疗帮助，这往往延误了最佳治疗时机。本文将详细探讨口腔癌的诊断过程、治疗手段以及预防策略，特别强调手术和放疗在治疗口腔癌中的科学基础和应用。

诊断方面，口腔癌的早期症状多较为隐匿，可能仅表现为无痛性肿块、溃疡不愈合或轻微的咀嚼不适。随着病情进展，患者可能会出现言语不清、吞咽困难等症状，甚至出现颈部淋巴结肿大。因此，对于上述症状，尤其是持续存在且不缓解的情况，应及时就医进行专业的临床检查和病理活检，以确定诊断。临床检查包括口腔检查、影像学检查（如CT、MRI）以及必要时的PET-CT扫描，这些检查手段可以帮助医生评估肿瘤的范围、深度以及是否有远处转移。

治疗方面，手术和放疗是口腔癌的主要治疗手段。手术治疗通常作为首选，尤其是对于局部病变较为局限的肿瘤。手术的目标是在彻底切除肿瘤的同时，尽可能保留正常组织，以减少术后功能障碍。研究表明，手术能够有效移除肿瘤，降低复发风险，并提高患者生存率。手术方式包括肿瘤切除术、淋巴结清扫术等，具体手术方案需根据肿瘤的位置、大小和侵犯范围来定制。

放疗作为手术的补充或替代治疗方式，尤其适用于那些手术风险高或不适宜手术的患者。放疗通过使用高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，抑制其分裂和增殖。科学研究表明，放疗可以有效地缩小肿瘤体积，控制局部病变，减少肿瘤复发和转移的风险。放疗可分为外照射和内照射两种方式，外照射通常用于治疗较大的肿瘤或术后辅助治疗，而内照射则适用于局限的、难以手术切除的肿瘤。

除了治疗，预防口腔癌同样重要。戒烟、限酒、保持良好的口腔卫生习惯是预防口腔癌的有效措施。吸烟和饮酒是口腔癌的主要危险因素，戒烟限酒能够显著降低口腔癌的风险。良好的口腔卫生习惯，如定期刷牙、使用牙线和定期口腔检查，可以减少口腔黏膜的长期刺激和损伤，降低口腔癌的发生风险。

综上所述，口腔癌的治疗需要综合考虑手术和放疗的优势和适应症，以达到最佳的治疗效果。同时，通过改变不良生活习惯，积极预防口腔癌的发生，对于提高公众健康水平具有重要意义。公众应当提高对口腔癌的认识，一旦发现可疑症状，应立即就医，以便早期诊断和治疗。通过科学的治疗和有效的预防，我们可以降低口腔癌的发病率和死亡率，保护更多人的健康。

值得注意的是，口腔癌的预防和治疗过程中，患者的心理状态和生活质量也同样重要。患者需要得到全方位的支持，包括心理辅导、营养指导和康复训练，以帮助他们更好地应对疾病带来的挑战。此外，随着医学技术的不断进步，新的治疗手段和药物也在不断涌现，为口腔癌患者带来了更多的治疗选择和希望。

在口腔癌的治疗过程中，多学科团队合作至关重要。口腔颌面外科医生、肿瘤科医生、放射科医生、病理医生、营养师和护理人员等需要密切合作，共同制定个体化的治疗方案。这种多学科综合治疗模式能够为患者提供更为全面和精准的治疗，提高治疗效果，改善患者的生活质量。

总之，口腔癌作为一种严重的头颈部恶性肿瘤，其诊断、治疗和预防需要综合多方面的因素。通过早期发现、科学治疗和积极预防，我们可以有效地降低口腔癌的发病率和死亡率，提高患者的生存率和生活质量。公众应提高对口腔癌的认识，一旦出现可疑症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，通过改变不良生活习惯，积极预防口腔癌的发生，对于提高公众健康水平具有重要意义。通过科学的治疗和有效的预防，我们可以降低口腔癌的发病率和死亡率，保护更多人的健康。

王维涛

连云港市赣榆区人民医院