乙肝感染者肝癌风险管理：定期监测的重要性

乙肝感染者肝癌风险管理的重要性不容忽视。在全球范围内，乙肝病毒（HBV）感染者超过2.4亿，我国作为乙肝感染负担较重的国家，面临着更为严峻的挑战。乙肝与肝癌之间的关联已被广泛证实，因此，加强乙肝感染者的肝癌风险管理显得尤为关键。

乙肝与肝癌的关联

乙肝病毒（HBV）感染是肝癌的主要风险因素之一。慢性HBV感染可导致肝炎、肝硬化，最终发展为肝癌。研究表明，HBV感染者发生肝癌的风险是非感染者的100倍以上。因此，对于乙肝感染者来说，积极管理肝癌风险至关重要。

预防措施

预防乙肝感染是降低肝癌风险的重要手段。以下是一些有效的预防措施：

疫苗接种

：新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗，可以显著降低感染乙肝病毒的风险。疫苗能够激发机体产生保护性抗体，有效预防感染。对于没有免疫记忆的成人，也建议接种乙肝疫苗。

避免高危行为

：避免不安全的性行为、不共用牙刷、剃须刀等可能被血液污染的个人用品，以及不使用未经消毒的针具等，降低感染风险。

母婴阻断

：对于乙肝病毒感染的孕妇，通过母婴阻断措施，如新生儿出生后立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，降低新生儿感染乙肝病毒的风险。

血液制品筛查

：对所有血液制品进行严格的乙肝病毒筛查，预防通过血液传播的乙肝感染。

安全注射

：医疗操作中应严格遵守无菌操作规程，避免医源性传播。

监测与早期诊断

对于已经感染乙肝病毒的人群，尤其是40岁以上的患者，定期进行肝脏彩超和血清甲胎蛋白（AFP）检测至关重要。

肝脏彩超

：能够清晰显示肝脏的形态和结构，有助于发现肝脏的异常变化，如肿瘤。建议每6-12个月进行一次肝脏彩超检查。

血清甲胎蛋白（AFP）检测

：AFP是肝癌的肿瘤标志物，其水平的异常升高往往提示肝癌的存在。建议每3-6个月进行一次AFP检测。

定期监测不仅能够帮助早期发现肝癌，还能评估肝脏的健康状况，及时调整治疗方案，减缓肝病进展。

生活习惯与治疗

对于乙肝感染者来说，除了定期监测外，还应保持良好的生活习惯，如戒酒、均衡饮食、适量运动等，以降低肝癌风险。

此外，对于慢性乙肝患者，及时接受抗病毒治疗也是降低肝癌风险的重要措施。抗病毒治疗能够抑制乙肝病毒复制，减轻肝脏炎症，降低肝硬化和肝癌的风险。常用的抗病毒药物包括核苷（酸）类似物和干扰素等。

总结

总结来说，乙肝感染者通过疫苗接种、避免高危行为、母婴阻断和血液制品筛查等预防措施，以及定期进行肝脏彩超和AFP检测等监测手段，可以有效管理肝癌风险，实现肝癌的早期诊断和及时治疗。同时，保持良好的生活习惯和及时接受抗病毒治疗，对于降低肝癌风险同样重要。这对于提高乙肝感染者的生存质量和延长生存期具有重要意义。

通过这些综合措施，我们可以更好地保护乙肝感染者的健康，减少肝癌的发生，提高他们的生存率和生活质量。这不仅对个人健康至关重要，也对公共卫生安全具有深远影响。加强乙肝感染者的肝癌风险管理，需要政府、医疗机构、患者及家属的共同努力。让我们携手行动，共创无肝炎的未来。

辛崇尚

日照市人民医院