口腔癌早期诊断的重要性：定期检查的必要性

口腔癌是一种严重的口腔内恶性肿瘤，它可能发生在唇、舌、颊、牙龈、口底、腭等多个部位。由于口腔癌的早期症状较为隐匿，许多患者在确诊时往往已经处于疾病的中晚期阶段，这极大地增加了治疗的难度，并可能导致预后不良。因此，强调早期诊断的重要性和定期进行口腔检查的必要性变得尤为重要。

一、口腔癌早期症状

在口腔癌的早期，患者可能不会有明显的不适感，部分患者可能仅表现为口腔黏膜的局部溃疡或轻微的红肿。随着病情的进展，患者可能逐渐出现以下症状：口腔溃疡长期不愈、口腔内肿块、口腔出血、口腔疼痛、咀嚼困难、口腔异味等。这些症状往往不典型，容易被忽视，导致疾病延误诊断。因此，一旦出现上述症状，应及时就医，以免错过最佳治疗时机。

二、口腔癌的诊断方法

临床检查

：医生会通过观察、触诊等方法来检查口腔黏膜、舌部、颌骨等部位，寻找异常肿块、溃疡等。对于疑似口腔癌的患者，医生还会进行详细的病史询问和全面检查，以排除其他可能的病因。

影像学检查

：包括X线片、CT、MRI等，这些检查有助于评估肿瘤的范围、深度和有无淋巴结转移。影像学检查可以为医生提供更直观的肿瘤信息，有助于制定治疗方案。

活检

：对可疑病变进行活检，通过病理学检查确定是否为恶性肿瘤。活检是诊断口腔癌的金标准，可以明确肿瘤的性质，为后续治疗提供依据。

三、口腔癌的治疗方法

手术治疗

：根据肿瘤的大小、位置和扩散情况，医生会决定进行局部切除或广泛切除手术。对于部分早期口腔癌患者，手术切除可以达到根治的效果。对于中晚期患者，手术可以减轻症状，提高生活质量。

放疗

：利用放射线破坏肿瘤细胞的DNA，抑制肿瘤的生长。放疗可以作为手术的辅助治疗，也可以用于不能手术或拒绝手术的患者。放疗可以缩小肿瘤，减轻症状，提高生存质量。

化疗

：使用化学药物杀死肿瘤细胞或抑制其生长。化疗可以作为手术和放疗的辅助治疗，也可以用于晚期或复发的口腔癌患者。化疗可以控制肿瘤的进展，延长生存期。

靶向治疗和免疫治疗

：针对肿瘤细胞的特定靶点进行治疗，或激活机体的免疫系统来攻击肿瘤细胞。这些新兴治疗方法在部分口腔癌患者中取得了较好的疗效，但仍需进一步研究和探索。

四、预防口腔癌的措施

戒烟

：吸烟是口腔癌的主要危险因素之一，戒烟可以显著降低患病风险。戒烟不仅可以预防口腔癌，还可以降低心血管疾病、呼吸系统疾病等多种健康风险。

限酒

：过量饮酒也是口腔癌的危险因素，限制饮酒量有助于预防口腔癌。适量饮酒对健康的影响尚有争议，但过量饮酒无疑会增加多种疾病的风险。

保持口腔卫生

：定期刷牙、使用牙线，保持口腔清洁，有助于减少口腔癌的发生。良好的口腔卫生可以预防多种口腔疾病，如龋齿、牙周病等，降低口腔癌的风险。

合理饮食

：均衡膳食，多吃新鲜蔬菜水果，减少高糖高脂食物的摄入。合理的饮食可以提供充足的营养，增强机体免疫力，降低口腔癌的风险。

避免口腔刺激

：避免过热、过冷、过硬、过酸的食物和饮料，减少口腔黏膜的刺激和损伤。口腔黏膜的慢性损伤可能增加口腔癌的风险。

五、口腔癌的高危人群

除了上述预防措施外，了解口腔癌的高危人群也有助于早期发现和预防。高危人群包括：

长期吸烟者：吸烟是口腔癌的主要危险因素，长期吸烟者患口腔癌的风险显著增加。

饮酒过量者：过量饮酒会增加口腔癌的风险，尤其是与吸烟共同作用时。

口腔卫生不良者：口腔卫生不良可能导致慢性炎症和口腔黏膜损伤，增加口腔癌的风险。

有口腔疾病史者：如口腔白斑、红斑等癌前病变，以及口腔癌家族史等，都是口腔癌的高危因素。

长期接触某些化学物质的人群：如从事橡胶、皮革、油漆等行业的工作人员，长期接触某些致癌化学物质，增加口腔癌的风险。

六、口腔癌的筛查和早期诊断的重要性

定期的口腔检查是早期发现口腔癌的关键。通过临床检查、影像学检查和活检等方法，可以及时识别口腔癌，提高治愈率。同时，采取有效的预防措施，如戒烟、限酒和保持口腔卫生，可以降低口腔癌的风险。

加强公众对口腔癌的认识，提高定期检查的意识，对于预防和早期

方佳彦

东莞市第三人民医院总院