靶向与免疫：肝癌手术联合治疗的新策略

肝癌，作为全球范围内致死率极高的恶性肿瘤之一，一直是医学研究的重点。肝癌治疗策略的创新与进步对提高患者生存率和生活质量具有重大意义。在众多治疗手段中，手术切除扮演着核心角色，它可以直接移除肿瘤，降低肿瘤负荷，提高治愈可能性。尤其在处理巨块型和中晚期肝癌时，随着医学技术的飞速发展，手术切除显示出了前所未有的疗效。

在微创手术领域，因为其创伤小、恢复快的特点，为患者提供了更多的治疗选择，特别是在腹腔镜手术和机器人辅助手术技术的帮助下，手术操作更加精确，创伤更小，恢复更快，从而提高了手术的安全性和有效性。

除了手术切除，靶向治疗和免疫治疗的联合应用为患者提供了全面和个性化的治疗选项。靶向治疗通过识别和攻击特定的分子靶点，有效抑制肿瘤细胞的生长和扩散，同时减少对正常细胞的损害。免疫治疗则激活或增强患者自身的免疫系统，识别并攻击肿瘤细胞，为患者带来新的希望。

手术联合靶向与免疫治疗的新策略，不仅提高了肝癌患者的生存率，还显著改善了患者的生活质量。手术迅速减少肿瘤负荷，而靶向治疗和免疫治疗在术后继续发挥作用，控制残留肿瘤细胞，降低复发风险。这种联合治疗策略使得肝癌治疗更加精准和有效，同时减少了治疗过程中的副作用，提高了患者的整体治疗体验。

随着对肝癌分子机制的深入研究，越来越多的分子靶点被发现和验证，靶向治疗因此更加精准，治疗效果更加显著。新的药物不断研发，为患者提供了更多的治疗选择。靶向治疗的副作用相对较小，患者的耐受性较好，生活质量得到改善。

在免疫治疗方面，免疫检查点抑制剂的发现和应用，为肝癌患者带来了革命性的治疗方案。通过阻断PD-1/PD-L1等免疫检查点，免疫治疗可以激活患者自身的免疫系统，识别并攻击肿瘤细胞。免疫治疗在一些患者中取得了显著的疗效，甚至实现了长期生存。此外，免疫治疗与其他治疗方法的联合应用，如与靶向治疗、化疗等联合，也显示出了良好的疗效。

术前的精确评估和术后的密切监测，大大提高了手术的成功率和安全性。现代外科手术技术的进步，使得手术操作更加精确，创伤更小，恢复更快。术前的精确评估包括影像学检查、实验室检查和分子生物学检查，有助于医生制定最合适的治疗方案。术后的密切监测则有助于及时发现并处理术后并发症，确保患者的安全和恢复。

总之，肝癌手术联合靶向与免疫治疗的新策略，展现了现代医学治疗肝癌的先进性和创新性。这种多学科、多模式的联合治疗方法，不仅提高了治疗效果，也为肝癌患者带来了更多的生存希望和更优质的生活。随着研究的深入和技术的进步，我们有理由相信，肝癌的治疗将不断取得新的突破，为患者带来更多的福音。未来，我们期待更多创新性的治疗方法的出现，进一步提高肝癌患者的生存率和生活质量。

沈英皓

复旦大学附属中山医院