胰腺癌并发症：预警信号与紧急处理

胰腺癌是一种严重的恶性肿瘤疾病，主要影响胰腺组织，其发病率和死亡率高，对人类健康构成重大威胁。胰腺癌不仅进展迅速，而且常常伴随着多种并发症，这些并发症可能对患者的健康造成严重影响。因此，对胰腺癌并发症的认识对于患者及其家属来说是至关重要的，这有助于他们及时发现病情变化，并与医生密切合作，采取有效的治疗和护理措施。

胰腺癌的主要并发症及其影响

胆道梗阻

：胰腺癌可能压迫胆道，导致胆汁排泄受阻，引起黄疸和皮肤瘙痒等症状。黄疸是胆道梗阻的典型症状，表现为皮肤和眼睛的黄染。这不仅影响患者的生活质量，还可能对肝功能造成损害。

消化道梗阻

：胰腺癌侵犯十二指肠时，可能引起消化道梗阻，表现为恶心、呕吐、腹痛等症状。消化道梗阻不仅影响患者的营养摄入，还可能导致水电解质平衡紊乱。

胰腺炎

：胰腺癌可能诱发慢性胰腺炎，表现为腹痛、腹泻、体重减轻等。慢性胰腺炎可能导致胰腺功能减退，影响消化酶的分泌，进一步影响患者的营养状况。

腹水

：胰腺癌晚期，肿瘤可能引起腹水积聚，导致腹部胀痛、呼吸困难等症状。腹水的形成增加了腹部压力，影响患者的呼吸和消化功能。

血栓形成

：胰腺癌患者血液常常处于高凝状态，容易发生深静脉血栓或肺栓塞。血栓的形成增加了患者发生严重并发症的风险，如肺栓塞可导致猝死。

感染

：肿瘤阻塞胆道、胰管等，导致胆汁、胰液淤积，容易发生感染。感染不仅增加患者的痛苦，还可能导致败血症等严重并发症。

胰腺癌的预警信号

黄疸

：皮肤和眼睛的黄染，是胆道梗阻的典型表现，提示需要及时就医。

腹痛

：持续性或阵发性腹痛，可能与肿瘤侵犯神经或消化道梗阻有关，需警惕胰腺癌的进展。

体重减轻

：短期内体重明显下降，可能与肿瘤消耗、食欲减退等因素有关，是胰腺癌进展的重要信号。

发热

：不明原因的发热，可能与感染有关，提示需要及时抗感染治疗。

紧急处理措施

胆道梗阻

：可通过内镜下放置支架或经皮穿刺胆管引流来缓解梗阻，减轻黄疸症状，保护肝功能。

消化道梗阻

：必要时可进行胃肠造瘘术，以缓解梗阻症状，改善患者的营养状况。

胰腺炎

：需要及时抗感染、止痛、补液等治疗，控制炎症，减轻患者痛苦。

腹水

：可通过腹腔穿刺抽液来缓解症状，减轻腹部压力，改善呼吸和消化功能。

血栓形成

：需要抗凝治疗，预防血栓脱落引发严重并发症，如肺栓塞。

感染

：及时给予抗生素治疗，控制感染，减少炎症对机体的损害。

了解胰腺癌的并发症及其预警信号，对于患者及家属及时发现病情变化、采取紧急处理措施具有重要意义。同时，积极的治疗和护理，有助于减轻患者的痛苦，提高生活质量，延长生存时间。胰腺癌的治疗需要多学科团队的合作，包括外科、内科、放射科、营养科等，以制定个体化的综合治疗方案。患者和家属应保持积极的心态，与医疗团队密切合作，共同面对疾病带来的挑战。

吴楚海

广东医科大学附属第三医院