活检在口腔癌诊断中的核心作用

口腔癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内呈上升趋势。由于口腔癌早期症状较为隐蔽，许多患者在确诊时已进入中晚期，因此，了解并识别口腔癌的早期信号对于提高治愈率和生存质量具有重要意义。本文将详细介绍口腔癌的早期症状、活检在诊断中的作用以及预防措施，以期提高公众对口腔癌的认识和警觉性。

口腔癌的早期信号主要包括以下三个方面：

肿块

：口腔内出现异常肿块或硬块，特别是那些迅速增大或持续存在不消失的肿块，需要引起高度重视。肿块可能是恶性肿瘤的直接表现，也可能是肿瘤侵犯周围组织所致。

疼痛

：口腔癌早期可能伴有持续性疼痛或不适，尤其是在进食或说话时。这种疼痛可能由肿瘤压迫周围神经或侵犯骨骼引起。

出血

：口腔癌患者可能出现口腔出血或出血倾向，如牙龈出血、口腔溃疡出血等。出血可能由肿瘤侵犯血管或导致局部凝血功能障碍引起。

一旦发现上述症状，应尽早就医进行详细检查和评估，以排除口腔癌的可能性。

活检在口腔癌诊断中扮演着核心角色，其重要性体现在以下几个方面：

临床评估

：医生会通过病史询问和体格检查，了解患者的症状、体征和危险因素，评估活检的必要性和可能的肿瘤位置。这一步骤对于确定活检方案和后续治疗计划至关重要。

局部麻醉

：为减轻患者的痛苦，医生会在取样区域注射局部麻醉药物。局部麻醉不仅能提高患者的舒适度，还能减少活检过程中的并发症风险。

取样

：医生会使用特定的工具，如活检针或手术刀，从疑似肿瘤区域取得一小部分组织样本。取样时应尽量避免损伤周围正常组织，以减少出血和感染的风险。

病理报告

：取得的组织样本会被送往病理科进行处理和检查。病理学家会通过显微镜观察样本，分析细胞形态和结构，以确定肿瘤的性质，区分良性和恶性肿瘤。病理报告对于确诊肿瘤和指导治疗具有决定性意义。

活检结果对于指导治疗计划至关重要。它不仅帮助医生确定肿瘤的类型和分级，还能评估肿瘤的侵袭性，从而制定个性化的治疗策略，如手术、放疗、化疗或其他靶向治疗。此外，活检还能为预测肿瘤的预后和评估治疗效果提供重要依据。

除了诊断和治疗，预防口腔癌同样重要。以下是一些有效的预防措施：

戒烟

：吸烟是口腔癌的主要危险因素之一。戒烟可以显著降低口腔癌的风险，改善口腔健康。

限制酒精摄入

：长期大量饮酒会增加口腔癌的风险。适量饮酒或戒酒有助于预防口腔癌。

保持良好的口腔卫生习惯

：定期刷牙、使用牙线和漱口水，以减少口腔细菌和牙菌斑的积累。定期口腔检查和洁牙也有助于预防口腔癌。

避免口腔损伤

：避免长时间接触刺激性物质，如槟榔、烟草等，以减少口腔黏膜的损伤和炎症。

合理饮食

：均衡饮食，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，减少高糖、高盐和高脂肪食物的摄入，有助于降低口腔癌的风险。

综上所述，活检在口腔癌的诊断中发挥着不可替代的作用，它为医生提供了确诊肿瘤的直接证据，并指导着后续治疗的决策。因此，对于任何可疑的口腔异常，及时进行活检检查是至关重要的。同时，采取有效的预防措施，如戒烟、限酒、保持良好的口腔卫生习惯等，可以显著降低口腔癌的风险，提高生活质量。希望公众能够提高对口腔癌的认识和警觉性，做到早发现、早诊断、早治疗，共同维护口腔健康。

张霖

新乡医学院第一附属医院