警惕肝癌：早期症状与预防策略

肝癌是全球范围内发病率和死亡率均居高不下的恶性肿瘤之一，其隐匿的早期症状给早期诊断和治疗带来了巨大挑战。由于许多患者对相关健康知识了解不足，往往等到病情发展至中晚期才有所察觉，这极大地降低了治疗的成功率和生存率。因此，深入了解肝癌的早期症状和预防策略对于降低肝癌的发病率和死亡率具有重要意义。

肝癌的早期症状包括右上腹隐痛、乏力、食欲减退等，这些症状较轻且缺乏特异性，常被误认为是普通胃病而忽视。随着病情的进展，患者可能会出现黄疸、腹水或体重骤降等更明显的症状，但这些往往意味着肿瘤已经发展到了较晚的阶段。因此，对于肝癌早期症状的认识和警觉至关重要。

乙肝和肝硬化患者是肝癌的高危人群。对于这些患者而言，定期进行肝癌筛查显得尤为重要。筛查通常包括超声检查和血清甲胎蛋白（AFP）检测。超声检查能够发现肝脏中的异常结构，而AFP是一种肿瘤标志物，其水平的升高往往提示肝癌的存在。定期筛查可以帮助医生在肿瘤尚处于早期阶段时发现并进行治疗，从而显著提高患者的生存率和生活质量。

预防肝癌的策略主要包括控制乙肝病毒和丙肝病毒的传播、避免长期饮酒和接触化学致癌物、保持健康的饮食习惯等。对于已经存在肝病的患者，应积极治疗，避免肝脏进一步损害。此外，接种乙肝疫苗可以有效预防乙肝，从而降低肝癌的风险。

除了上述预防措施外，保持健康的生活方式也是预防肝癌的关键。建议公众戒烟戒酒，避免摄入过多高脂肪、高热量食物，增加蔬菜和水果的摄入。同时，保持适当的运动，控制体重，避免肥胖，这些都有助于降低肝癌的风险。

对于高危人群，除了定期筛查外，还应加强自我健康监测。一旦出现异常症状，如持续性的上腹部疼痛、乏力、食欲减退等，应及时就医，避免延误病情。同时，保持良好的心态，积极面对疾病，也是提高治疗效果和生活质量的重要因素。

总之，警惕肝癌的早期症状，并采取有效的预防措施，对于降低肝癌的发病率和死亡率具有重要意义。通过提高公众的健康意识、加强高危人群的筛查和早期治疗，我们可以有效地对抗这一致命疾病。让我们共同努力，为降低肝癌的危害而不懈奋斗。

值得注意的是，肝癌的发生与遗传因素也有一定的关联。有肝癌家族史的人群应提高警惕，定期进行肝脏相关检查。此外，某些药物如激素类药物、免疫抑制剂等长期使用也可能增加肝癌的风险，因此在使用这些药物时应严格遵循医嘱，定期监测肝功能。

在饮食方面，应尽量避免食用霉变、腌制、熏制等含有致癌物质的食物，减少对肝脏的损害。同时，适量摄入富含硒、锌等微量元素的食物，如坚果、瘦肉等，有助于增强肝脏的解毒能力，降低肝癌的发生风险。

肝癌的治疗手段包括手术切除、介入治疗、放疗、化疗等。对于早期肝癌患者，手术切除是首选治疗方法，可以显著提高生存率。对于中晚期肝癌患者，综合运用多种治疗手段，可以缓解症状、延长生存期。对于晚期肝癌患者，姑息治疗和支持治疗是主要治疗手段，目的是缓解症状、提高生活质量。

肝癌的预后与肿瘤分期、治疗手段、患者身体状况等多种因素有关。早期肝癌患者经过积极治疗，5年生存率可达70%以上。而中晚期肝癌患者的5年生存率则明显降低。因此，早发现、早治疗是提高肝癌患者生存率的关键。

总之，肝癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤。通过提高公众的健康意识，加强高危人群的筛查和早期治疗，我们可以有效地对抗这一致命疾病。同时，保持健康的生活方式，避免不良生活习惯，也是预防肝癌的重要措施。让我们共同努力，为降低肝癌的危害而不懈奋斗。

朱富平

重庆医科大学附属第一医院