血管健康警报：动脉粥样硬化预防要点

动脉粥样硬化，这一专业术语背后隐藏着对血管健康的严重威胁。它是一种慢性血管疾病，以动脉壁内沉积脂质、纤维组织和钙化物质为特征，悄无声息地在血管内形成斑块，类似于在血管中埋下不定时炸弹，随时可能引发诸如心肌梗死、中风等严重心血管事件。

动脉粥样硬化的形成是一个复杂的过程，涉及多种因素，包括遗传、年龄、性别、生活方式等。随着年龄的增长，动脉壁逐渐失去弹性，脂肪、胆固醇和其他物质开始在血管壁中积累，形成斑块。这些斑块不仅导致血管狭窄，减少血流量，而且可能破裂，引发血栓形成，阻塞血管，从而增加心肌梗死和中风的风险。

动脉粥样硬化的病理改变包括内皮功能障碍、脂质沉积、炎症反应、平滑肌细胞增殖和纤维化等。内皮功能障碍导致血管壁通透性增加，脂质和炎症细胞更容易进入血管壁。脂质沉积在血管壁内形成脂质条纹，随着炎症反应和平滑肌细胞增殖，脂质条纹逐渐发展为纤维斑块和复合斑块。钙化是动脉粥样硬化的晚期改变，进一步加剧血管僵硬和狭窄。

动脉粥样硬化的临床表现取决于受累血管的部位和程度。冠状动脉粥样硬化可引起心绞痛和心肌梗死，颈动脉粥样硬化可导致脑供血不足和中风，肾动脉粥样硬化可引起肾功能不全，下肢动脉粥样硬化可引起间歇性跛行等。

预防动脉粥样硬化的关键在于控制危险因素，维护血管健康。以下是一些预防要点：

健康饮食：摄入富含全谷物、新鲜水果和蔬菜、低脂肪蛋白的饮食，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，有助于降低血液中的“坏”胆固醇（LDL）水平，预防动脉粥样硬化。建议每日摄入的胆固醇量不超过300mg，饱和脂肪酸摄入量不超过总热量的7%。

保持体力活动：定期进行有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，有助于提高高密度脂蛋白（HDL）水平，即“好”胆固醇，它有助于清除LDL，减少动脉粥样硬化的风险。建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动或75分钟的高强度有氧运动。

控制体重：肥胖是动脉粥样硬化的一个重要危险因素。通过健康饮食和规律运动维持健康的体重，可以降低患病风险。建议BMI指数保持在18.5-24.9的范围内。

戒烟：吸烟会损害血管内壁，促进斑块的形成和增长。戒烟不仅可以降低动脉粥样硬化的风险，还能改善整体健康。戒烟1年后，冠心病的风险可降低50%。

管理血压和血糖：高血压和糖尿病都是动脉粥样硬化的危险因素。通过药物和生活方式的改变来控制血压和血糖水平，可以减少血管损伤。建议血压控制在140/90mmHg以下，空腹血糖控制在7mmol/L以下。

定期体检：定期进行心血管健康检查，监测血压、血脂和血糖水平，及时发现并处理异常情况，是预防动脉粥样硬化的重要步骤。建议40岁以上的成年人每年至少进行一次心血管健康检查。

动脉粥样硬化虽然是一种慢性疾病，但通过积极的生活方式改变和医疗干预，可以有效地降低其发生和发展的风险。维护血管健康，从预防动脉粥样硬化做起，是每个人维护心血管健康的重要一步。让我们从现在做起，采取健康的生活方式，远离动脉粥样硬化，享受健康长寿的生活。

洪景宣

福建省立医院