卵巢癌诊断关键：影像学检查与肿瘤标志物测定

卵巢癌因其难以被早期察觉的特性而被形象地称为“妇科肿瘤中的沉默杀手”。这种恶性肿瘤在过去常因为早期症状不明显而被忽视，导致许多患者错过了最佳治疗时机。本文将详细探讨卵巢癌的诊断关键点，尤其是影像学检查和肿瘤标志物测定的重要性，以增强公众对这一疾病的认识和警觉性。

卵巢癌的早期症状较为隐匿，可能仅表现为轻微的月经不调、腹胀、腰腹疼痛等，这些症状常与其他妇科疾病混淆，导致患者难以及时察觉。随着病情的进展，患者可能会经历持续性腹痛、不规则阴道出血、腹部肿块，甚至出现由肿瘤压迫引起的排尿困难、便秘等。到了晚期，患者可能会出现消瘦、贫血等全身症状。

诊断卵巢癌的关键在于影像学检查和肿瘤标志物测定。影像学检查包括超声波检查、CT扫描和MRI，这些检查能发现卵巢异常肿块，评估肿瘤的大小、位置和侵犯周围组织的情况，为手术和治疗方案的制定提供重要参考。例如，超声波检查因其无创性和便捷性，常作为初步筛查手段；而CT扫描和MRI则能够提供更详细的肿瘤结构和周围组织关系的信息，有助于医生做出更准确的判断。

肿瘤标志物测定是诊断卵巢癌的另一重要手段。CA-125是卵巢癌中最常检测的肿瘤标志物，其水平在卵巢癌患者中常常升高。然而，CA-125的升高并非卵巢癌的特异性表现，也可能出现在其他妇科疾病中，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等。因此，医生通常会结合其他肿瘤标志物如HE4（人附睾蛋白4），以及患者的临床症状和影像学检查结果进行综合判断。

病理检查是确诊卵巢癌的关键步骤。通过手术或穿刺活检获取的组织样本，经病理学检查可以确定肿瘤的性质和分级，为后续治疗提供重要依据。病理检查能够揭示肿瘤的侵袭性、分化程度和分子特征，这对于制定个体化治疗方案至关重要。

治疗卵巢癌通常包括手术、化疗和靶向治疗。手术的目的是尽可能地切除肿瘤，化疗则用于消除残留的癌细胞或缩小肿瘤，而靶向治疗则针对肿瘤细胞的特定分子靶点，以提高治疗效果并减少副作用。这种多模式治疗策略能够针对不同阶段和类型的卵巢癌患者，提供更为精准的治疗。

卵巢癌的预防同样重要。建议女性定期进行妇科检查，尤其在出现上述症状时应及时就医，以便尽早诊断和治疗。保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动，有助于降低卵巢癌的风险。此外，了解家族病史也是预防卵巢癌的重要一环，因为遗传因素在卵巢癌的发生中扮演着重要角色。

卵巢癌的诊断和治疗是一个复杂的过程，需要多学科团队的合作。医生、护士、病理学家等医疗专业人员共同协作，为患者提供最佳治疗方案。患者及家属的积极参与和信任也是治疗成功的关键因素。

总结来说，影像学检查和肿瘤标志物测定是卵巢癌诊断的关键步骤。提高对这些诊断方法的认识，有助于早期发现和治疗卵巢癌，改善患者预后。公众应定期进行妇科检查，并在出现上述症状时及时就医，以便尽早诊断和治疗。随着科学研究和医疗技术的不断进步，我们对卵巢癌的理解和治疗能力也在不断提高，为患者带来更大的希望。

段威

荆州市中心医院城中院区