子宫内膜癌早期症状：阴道出血与腹痛的医学解释

子宫内膜癌是一种妇科恶性肿瘤，其发病率逐年上升，但由于其发病隐匿性较高，很多患者往往错过了最佳治疗时机。本文将详细介绍子宫内膜癌的早期症状，以帮助患者提高警惕，尽早识别并就医。

阴道异常出血 阴道异常出血是子宫内膜癌早期最为常见的症状之一。这种出血可能表现为以下几种形式：

月经量增多：原本正常的月经量突然增多，或持续时间延长。

经期延长：月经周期原本正常，但经期明显延长，超过7天以上。

绝经后出血：绝经后妇女突然出现阴道出血，即使出血量不多，也应高度警惕。 这种出血的发生与子宫内膜癌的病理生理机制密切相关。子宫内膜癌的主要病理类型为子宫内膜样腺癌，其特点是肿瘤细胞侵犯子宫内膜基底层，导致血管破裂，从而引发出血。

阴道分泌物异常 阴道分泌物异常也是子宫内膜癌的早期信号。患者可能会出现以下几种症状：

阴道分泌物增多：分泌物量明显增多，伴有异味或脓性分泌物。

分泌物带血丝：分泌物中出现血丝，颜色可能为鲜红或暗红。 这些异常分泌物可能与肿瘤细胞侵袭子宫内膜，导致局部炎症反应和组织坏死有关。当出现这些症状时，应尽早就医检查。

下腹部坠胀痛 下腹部坠胀痛是子宫内膜癌的另一早期症状。这种疼痛可能表现为以下几种形式：

持续性疼痛：疼痛持续存在，随着肿瘤的生长，疼痛可能逐渐加重。

阵发性疼痛：疼痛时好时坏，可能与肿瘤压迫周围组织或侵犯神经有关。 值得注意的是，这种疼痛可能被误认为是普通的妇科问题，如盆腔炎、痛经等，导致患者延误就诊。因此，一旦出现下腹部疼痛，尤其是绝经后妇女，应尽早就医检查。

腹部包块 部分子宫内膜癌患者还可能出现腹部包块的症状。这种包块可能是以下几种情况：

肿瘤本身：随着肿瘤的生长，患者可能在腹部触及到异常包块。

肿瘤引起的腹水：部分患者可能出现腹水，导致腹部膨隆。 当患者在腹部触及到异常包块时，应高度警惕子宫内膜癌的可能，尽早就医检查。

综上所述，阴道出血、阴道分泌物异常、下腹部坠胀痛和腹部包块等是子宫内膜癌的早期症状。患者一旦出现这些症状，应尽早就医，通过妇科检查、超声、宫腔镜等检查手段明确诊断，把握治疗的最佳时机。同时，保持良好的生活习惯，定期体检，对预防子宫内膜癌也具有重要意义。

预防子宫内膜癌的措施主要包括： 1. 均衡饮食：保持低脂、高纤维的饮食结构，多吃蔬菜水果，减少高脂肪食物的摄入。 2. 控制体重：肥胖是子宫内膜癌的高危因素，应通过合理饮食和适量运动控制体重。 3. 避免长期使用雌激素：长期使用雌激素可能增加子宫内膜癌的风险，应在医生指导下使用。 4. 定期体检：定期进行妇科检查和超声检查，及时发现异常情况。

总之，子宫内膜癌虽然发病隐匿，但通过了解其早期症状，提高警惕，尽早就医，仍有很大的可能实现早期诊断和治疗。同时，保持良好的生活习惯，定期体检，对预防子宫内膜癌也具有重要意义。让我们共同努力，提高子宫内膜癌的防治意识，守护女性健康。

吴行正

南昌大学第一附属医院