胃癌术后饮食与康复：渐进式饮食计划的制定

胃癌患者在手术治疗后，常面临饮食和康复的重大挑战。本文将详细阐述如何通过制定渐进式饮食计划，帮助胃癌术后患者实现健康恢复。

术后饮食原则和建议

少食多餐

：由于胃部容积减少，患者应将一天的食物分5-6餐摄入，以保持营养的充足和避免早饱现象。每次进餐量不宜过多，以减轻胃部负担。

细嚼慢咽

：胃的研磨功能受损，患者应充分咀嚼食物至少25次，以减轻胃负担并促进消化吸收。细嚼慢咽有助于食物的初步消化，减轻胃的消化压力。

终身补充营养

：胃的结构和功能改变可能导致日常食物难以满足营养需求，建议终身口服营养补充剂（ONS）以补充蛋白质、维生素和矿物质。营养补充剂应在医生指导下使用，以确保营养均衡。

保持体重

：维持正常体重对于术后恢复至关重要，建议患者每两周称重一次，以监测体重变化。体重的增减可以反映患者的营养状况和恢复进程。

营养干预的具体做法

制定饮食计划

：患者及其家属需共同制定饮食计划表，将每天的食物分为5-6餐，确保营养均衡，并根据患者的恢复情况适时调整。饮食计划应包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等多种营养素，以满足患者的营养需求。

选择易消化食物

：推荐易于消化且营养丰富的食物，包括富含蛋白质的鱼肉、瘦肉、豆制品，以及富含维生素和矿物质的新鲜蔬菜和水果。避免高纤维食物，如粗粮、蔬菜茎叶等，以减少胃部刺激。

避免刺激性食物

：术后胃黏膜较为敏感，应避免辛辣、油腻、高盐等刺激性食物，减少对胃黏膜的刺激和负担。这些食物可能加重胃部不适，影响患者的恢复。

营造良好饮食环境

：轻松愉快的用餐环境有助于患者放松心情，促进食欲和消化。家人的陪伴和鼓励也对患者的饮食积极性有积极作用。

术后康复注意事项

定期复查

：患者应定期进行血液检查和胃镜检查，监测营养状况和疾病恢复进程。定期复查有助于及时发现并处理术后并发症，保障患者的健康。

合理运动

：在医生指导下进行适量运动，如散步等，有助于提高身体机能和促进食欲。运动可以促进胃肠蠕动，改善消化功能，同时有助于改善患者的情绪和睡眠质量。

心理支持

：术后患者可能会经历焦虑和抑郁等情绪波动，家人和朋友的关心与支持对患者的心理健康至关重要。心理干预和心理咨询也是必要的，以帮助患者调整心态，积极面对术后生活。

总结

胃癌术后患者的饮食与康复是一个长期而复杂的过程。通过制定合理的渐进式饮食计划，结合营养干预和生活方式的调整，患者可以逐步恢复健康，提高生活质量。在此过程中，医疗团队、家庭成员以及患者本人的共同努力不可或缺。患者应与医疗团队保持密切沟通，根据个体情况制定个性化的饮食和康复计划，以实现最佳的恢复效果。术后患者应保持积极乐观的心态，相信自己能够战胜疾病，重返健康生活。

易魁

南京市江宁医院鼓山路院区