胰腺癌生存突破：早期干预的关键作用

胰腺癌，这一在现代社会中隐蔽而致命的恶性肿瘤，因其难以察觉的早期症状、快速的进展速度和治疗上的复杂性，被冠以“癌症第一杀手”的恶名。在我国，每年约有12万新发病例，而一个令人痛心的事实是，超过80%的患者在确诊时已处于晚期，错过了手术治疗的最佳时机。面对如此严峻的形势，我们必须正视并采取行动。

本文旨在从高危人群的筛查、早期诊断技术以及各阶段治疗策略三个方面，为公众深入解读胰腺癌防治的科学知识，以期提高大家对这一疾病的认识，并帮助患者争取到宝贵的治疗时间。

高危人群筛查

胰腺癌的高危人群主要包括有胰腺癌家族史的个体、长期吸烟和酗酒者、慢性胰腺炎患者、糖尿病患者以及肥胖人群。对于这些高危人群，定期进行胰腺癌相关标志物检测和影像学检查显得尤为重要。随着医学技术的进步，胰腺癌肿瘤标志物CA19-9检测、胰腺MRI和CT扫描等先进技术，极大地提高了早期发现胰腺癌的可能性。

CA19-9是一种血液中的肿瘤标志物，其水平的异常升高可能提示胰腺癌的存在。然而，CA19-9并非胰腺癌特异性标志物，其他疾病也可能导致其水平升高，因此需要结合其他检查结果综合评估。影像学检查，如MRI和CT扫描，能够提供胰腺的详细结构信息，有助于发现早期胰腺癌。

早期诊断技术

除了传统的影像学检查外，内镜超声（EUS）和内镜逆行胰胆管造影（ERCP）等技术的应用，为胰腺癌的早期发现提供了更多机会。EUS能够提供胰腺的高分辨率图像，有助于发现小的肿瘤结节，而ERCP则可以直接观察胰管和胆管的情况，有助于早期诊断胰腺癌。这些技术的发展，使得胰腺癌的早期诊断率有所提升，为患者争取到了更多的治疗时间。

多学科治疗模式

对于早期胰腺癌患者，手术切除是首选治疗方式，可以尽可能地切除肿瘤，减少复发和转移的风险。而对于中晚期患者，除了手术切除外，还可以采用放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等综合治疗手段，以提高治疗效果。此外，个体化治疗策略的制定，根据患者的具体情况选择合适的治疗方案，也是提高胰腺癌治疗效果的关键。

个体化治疗策略意味着医生会根据患者的肿瘤特征、基因型、病理分期和个人健康状况等因素，制定最适宜的治疗方案。这种个性化的医疗方法有助于提高治疗效果，减少不必要的治疗副作用，提高患者的生活质量。

结语

胰腺癌的生存突破离不开早期干预，而早期干预的关键在于高危人群的筛查、早期诊断技术和多学科治疗模式的完善。随着医学技术的不断进步，我们有理由相信，胰腺癌的防治将取得更多的突破，为患者带来更大的生存希望。通过提高公众对胰腺癌的认识，加强高危人群的筛查，推广早期诊断技术，完善多学科治疗模式，我们可以为胰腺癌患者提供更多的治疗选择，提高他们的生存质量和生存期，共同面对这一“癌症第一杀手”。在这场与胰腺癌的斗争中，我们不仅要依靠医疗技术的进步，还需要全社会的共同努力，包括提高公众的健康意识、改善生活习惯、加强疾病预防和健康教育等，以期最终战胜这一疾病，让更多患者重获新生。

王聪敏

晋城大医院