预防鼻咽癌：识别早期症状的重要性

鼻咽癌，作为一种常见的头颈部恶性肿瘤，其早期发现和干预对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。鼻咽癌多见于鼻咽顶部和咽隐窝内，由于其生长位置较为隐蔽，与鼻腔、咽腔、口腔和耳部等结构相邻，其早期症状往往不明显，容易被忽视或误诊为鼻炎、咽喉炎、偏头痛等常见疾病。因此，了解鼻咽癌的早期信号对于疾病预防和早期治疗至关重要。

首先，鼻咽癌的早期症状可能包括以下几点： 1. 鼻出血：尤其是早晨起床后的回吸性鼻出血，这是因为肿瘤表面的血管破裂导致。这种出血可能是间歇性的，但随着肿瘤的增长，出血可能会变得更加频繁和严重。 2. 鼻塞：肿瘤的生长可能会阻塞鼻腔，导致鼻塞，影响呼吸。这种鼻塞可能起初是单侧的，随着肿瘤的增大，可能会发展为双侧。 3. 耳部不适：鼻咽癌可能压迫咽鼓管，引起耳鸣或听力下降。这种耳部不适可能在某些体位下更为明显，如躺下时。 4. 头痛：由于肿瘤压迫周围神经和血管，患者可能会感到头痛，特别是在一侧。这种头痛可能随着时间的推移而加重，并可能伴有面部麻木或疼痛。 5. 颈部肿块：部分患者可能会在颈部触及无痛性肿块，这是由于癌细胞淋巴结转移。这种肿块可能质地坚硬，与周围组织粘连，不易移动。 6. 声音变化：肿瘤压迫喉返神经，可能导致声音嘶哑。这种声音变化可能起初轻微，随着肿瘤的增长而加重。 7. 眼部症状：肿瘤压迫颅神经，可能导致视力下降、复视或眼球运动障碍。这些眼部症状可能突然发生，进展迅速。

为了预防鼻咽癌，建议进行定期的健康体检，特别是有家族史的人群。体检中应包括鼻咽部位的检查，如鼻咽镜检查和影像学检查（如CT或MRI）。鼻咽镜检查可以直接观察鼻咽部的病变，而影像学检查可以发现早期的肿瘤和淋巴结转移。此外，健康的生活方式，如戒烟、限制酒精摄入、保持均衡饮食和适量运动，也有助于降低鼻咽癌的风险。

值得注意的是，当上述症状出现时，应及时就医进行检查，以排除鼻咽癌的可能性。早期发现和治疗鼻咽癌能显著提高患者的生存率和生活质量。因此，提高对鼻咽癌早期症状的认识，对于疾病预防和及时治疗具有重要意义。

鼻咽癌的治疗主要包括放疗、化疗和靶向治疗。放疗是鼻咽癌的主要治疗手段，特别是对于局部晚期的鼻咽癌。放疗可以精确地照射肿瘤，减少对周围正常组织的损伤。化疗可以与放疗联合应用，增强放疗的效果，也可以用于晚期或复发的鼻咽癌。靶向治疗主要针对肿瘤细胞的特定分子靶点，抑制肿瘤的生长和扩散。个体化的治疗方案应根据患者的具体情况、肿瘤分期和基因检测结果来制定。

总之，鼻咽癌作为一种常见的头颈部恶性肿瘤，其早期发现和干预对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。了解鼻咽癌的早期症状、定期进行健康体检、保持健康的生活方式和及时就医检查是预防和治疗鼻咽癌的关键。只有提高对鼻咽癌的认识，才能更好地对抗这一疾病，改善患者的预后。

卞保祥

连云港市第一人民医院新海院区