科学用药，胃癌患者的治疗新策略

胃癌，作为全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一，其治疗策略在近年来取得了显著进展。本文将科普胃癌患者的合理用药原则，并探讨化疗、靶向治疗和免疫治疗三大类药物在胃癌治疗中的应用，以及如何通过这些治疗手段提高患者的生活质量。

化疗的应用与注意事项

化疗是胃癌治疗中的经典方法，通过药物直接抑制肿瘤细胞的生长和繁殖。化疗药物的选择需严格遵照医嘱，以确保治疗效果并降低毒副作用。化疗药物种类繁多，包括烷化剂、抗代谢药、抗生素和植物碱类等，它们通过不同的机制干扰肿瘤细胞的生命周期。患者在化疗期间应定期进行复查，监控药物疗效和潜在副作用，如恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等。同时，化疗药物可能会与某些食物或药物产生相互作用，因此患者应在医师指导下调整日常用药，以减少这些相互作用带来的风险。

靶向治疗的精准打击

靶向治疗是针对肿瘤细胞特定分子的精准治疗方式，相较于传统化疗，能够减少对正常细胞的损害，从而降低副作用。靶向治疗药物的选择依据肿瘤的基因特征，需通过专业的检测来确定适用性。例如，HER2阳性的胃癌患者可从HER2靶向治疗中获益。患者在接受靶向治疗时，需要密切关注药物的不良反应，并与医生保持沟通，以调整治疗方案。靶向治疗的不良反应可能包括皮疹、腹泻、肝功能异常等，及时的管理对于保障患者安全至关重要。

免疫治疗的新希望

免疫治疗作为近年来胃癌治疗领域的新突破，通过激活或增强患者自身的免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞。免疫治疗药物的作用机制独特，可能会引起特殊的免疫相关不良反应，如肺炎、肠炎、内分泌紊乱等。因此患者在接受免疫治疗时应密切监测身体反应，并在医生的指导下进行管理。免疫治疗的疗效评估需要综合考虑肿瘤缩小、疾病稳定和生存期延长等多方面因素，以评估治疗的长期效果。

综合治疗与生活质量

无论选择哪种药物治疗，胃癌患者都应保持与医生的良好沟通，遵循医嘱，定期进行复查和评估。同时，良好的生活习惯和心理支持对于提高治疗效果和生活质量同样重要。均衡饮食、适量运动、戒烟戒酒以及保持积极乐观的心态，都是辅助治疗的重要部分。此外，患者应重视疼痛管理，合理使用止痛药物，以减轻痛苦，提高生活质量。

综上所述，科学用药是胃癌患者治疗的关键。通过合理选择和使用药物，遵循医嘱，定期复查，注意药物相互作用，观察并管理不良反应，同时保持良好的生活习惯和心理状态，可以最大化地提高治疗效果，改善患者的生活质量。胃癌治疗是一个复杂而长期的过程，需要患者、家属和医疗团队的共同努力和协作。通过不断优化治疗方案，提高治疗的精准性和安全性，我们有望为胃癌患者带来更多的希望和更好的生活质量。

邓翠贤

广州中医药大学金沙洲医院