口腔癌知识大全：从诊断到治疗的关键步骤

口腔癌是头颈部恶性肿瘤中较为常见的一种，其涵盖范围广泛，包括牙龈癌、舌癌等多种类型。本文将详细介绍从诊断到治疗的关键步骤，以帮助公众更全面地了解这一疾病。

早期症状识别

口腔癌的早期症状往往不明显，导致许多患者错过了最佳治疗时机。常见的早期症状包括口腔内肿块、长期不愈合的溃疡、不明原因的出血及疼痛等。一旦发现这些症状，应立即就医，进行专业的检查和诊断。早期发现和诊断对于提高治疗效果和预后至关重要。

诊断步骤

临床检查

诊断口腔癌主要包括临床检查和病理检查。临床检查包括视诊和触诊，检查口腔内是否有肿块、溃疡等异常变化，这是初步判断口腔癌的重要步骤。医生会仔细观察口腔内的情况，包括舌、颊、牙龈和腭部等，以发现任何可疑的病变。

病理检查

病理检查是诊断口腔癌的关键环节。通过取可疑组织进行活检，利用显微镜观察细胞形态，从而确定是否为恶性肿瘤。活检可以提供非常准确的诊断信息，有助于医生制定治疗方案。

影像学检查

影像学检查如CT、MRI等，对于评估肿瘤的范围、深度以及有无远处转移至关重要，为治疗方案的制定提供重要依据。这些检查可以帮助医生了解肿瘤的大小、位置和侵犯范围，从而制定个体化的治疗方案。

治疗方法

手术治疗

手术是治疗口腔癌的主要方法，旨在完整切除肿瘤，同时尽可能保留正常组织，减少术后功能障碍。手术方法包括局部切除、节段切除和全切除等，具体取决于肿瘤的位置和大小。术后可能需要进行重建手术，以恢复口腔功能。

放疗和化疗

对于不能手术或手术风险较高的患者，可以考虑放疗和化疗。放疗利用高能射线杀死肿瘤细胞，而化疗则使用药物抑制肿瘤细胞的生长和扩散。放疗可以作为手术的辅助治疗，也可以作为主要治疗方法。化疗可以与放疗同时进行，以增强治疗效果。

新兴治疗方法

对于晚期口腔癌患者，还可以采用靶向治疗和免疫治疗等新兴治疗方法。靶向治疗通过针对肿瘤细胞的特定分子靶点，精准地攻击肿瘤细胞，减少对正常细胞的伤害。免疫治疗通过激活或增强患者自身的免疫系统，帮助识别和攻击肿瘤细胞。这些新兴治疗方法为口腔癌患者提供了更多的治疗选择。

预防措施

戒烟限酒

吸烟和饮酒是口腔癌的重要危险因素。戒烟和限酒可以显著降低患病风险。吸烟会导致口腔黏膜长期受到刺激和炎症，增加癌变的风险。饮酒会损害口腔黏膜，导致细胞DNA损伤，增加癌变的风险。

口腔卫生习惯

保持良好的口腔卫生习惯，如定期刷牙、使用牙线和漱口水，可以减少口腔疾病的发生，从而降低口腔癌的风险。定期清洁牙齿和牙龈，可以预防牙周病和口腔感染，减少口腔癌的诱发因素。

定期检查

定期进行口腔检查，及时发现和治疗口腔疾病，有助于预防口腔癌的发生。建议每年至少进行一次口腔检查，特别是对于有口腔癌高危因素的人群，如长期吸烟者、饮酒者和有口腔疾病史的人群。

结语

尽管口腔癌早期症状不明显，但通过提高警惕、定期检查，可以早期发现和诊断。诊断依靠临床和病理检查，治疗包括手术、放疗等多种方法。预防方面，戒烟、限酒和保持良好口腔卫生习惯是关键。希望通过本文的介绍，能帮助公众更好地了解口腔癌，提高防治意识，从而减少这一疾病对人们健康的影响。

贾晓琼

北京大学肿瘤医院内蒙古医院