北京大众健康科普促进会
口腔癌是一组恶性肿瘤，它们起源于口腔的各个部位，包括唇、舌、颊、牙龈、口底和腭等。在这些类型中，舌癌因其较高的发病率而备受关注。由于舌癌在早期阶段症状不明显，很多患者往往在病情发展至中晚期才被确诊，这极大地影响了治疗效果和患者的生存率。因此，加强对舌癌早期症状的认识，对于早期发现和治疗至关重要。
舌癌的早期症状
舌癌的早期症状虽然较为隐蔽，但仍有一些信号值得警惕。以下是一些可能的早期症状：
口腔内肿块
：这是最常见的早期表现之一。肿块可能无痛，也可能伴有疼痛，质地坚硬，且随时间逐渐增大。
口腔疼痛
：尤其是在进食或吞咽时，患者可能感到口腔疼痛。
无明显原因的出血
：可能是肿瘤表面溃疡或肿瘤侵犯血管所致。
口腔内白色或红色斑块
：这些斑块可能是癌前病变的表现。
牙齿松动或咀嚼困难
：这可能是由于肿瘤侵犯周围组织导致的。
舌癌的病因
舌癌的发生与多种因素有关，包括：
长期吸烟和酗酒
：这些不良习惯可以导致口腔黏膜长期受到刺激和损伤，增加癌变的风险。
口腔卫生不良
：不良的口腔卫生习惯可能导致细菌和病毒的长期感染，增加舌癌的风险。
不良饮食习惯
：过多摄入腌制食品等可能含有致癌物质的食物。
病毒感染
：如人乳头瘤病毒（HPV）感染可能与舌癌的发生有关。
舌癌的诊断
诊断舌癌需要综合运用多种检查手段：
临床检查
：医生会观察口腔内肿块的位置、大小以及形状，并评估患者口腔的整体健康状况。
影像学检查
：如CT扫描、MRI等，有助于了解肿瘤的侵犯范围和是否存在转移。
活检
：通过取得肿瘤组织样本进行病理学检查，可以确切判断肿瘤的性质。
血液肿瘤标志物检测
：有助于评估病情和指导治疗。
分子生物学检查
：可以提供更多关于肿瘤特性的信息。
舌癌的治疗
治疗舌癌通常需要综合考虑手术、放疗和化疗等方法：
手术切除
：对于早期发现的舌癌患者，手术切除是首选治疗方法，可以有效地移除肿瘤组织。
放疗和化疗
：对于不能手术或手术风险高的患者，放疗和化疗可以作为替代或辅助治疗手段。
个体化的综合治疗方案
：对于晚期或复发的舌癌患者，可能包括靶向治疗和免疫治疗等新型治疗手段。
舌癌的预防
预防舌癌的措施包括：
戒烟和限酒
：吸烟和酗酒是引起口腔癌的重要因素，戒烟和限酒可以降低患病风险。
保持良好的口腔卫生
：定期口腔检查和及时处理口腔疾病也是预防舌癌的重要手段。
均衡饮食
：避免过多摄入腌制食品和高温食物，有助于降低舌癌风险。
总之，了解舌癌的早期症状、及时就医、准确诊断及综合治疗是提高舌癌患者生存率的关键。同时，通过健康的生活方式和良好的口腔卫生习惯，可以有效预防舌癌的发生。只有提高对舌癌的认识，加强早期筛查和综合治疗，才能降低舌癌的死亡率，改善患者的预后。
赵星
遵义市中医院
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