鼻咽癌预防：生活方式与早期诊断的重要性

鼻咽癌是一种起源于鼻咽顶部和咽隐窝的恶性肿瘤，由于其位置隐蔽，常与鼻腔、咽腔、口腔和耳部相通，导致许多早期病人没有典型症状，容易被忽视或误诊。本文将探讨鼻咽癌的预防策略，包括生活方式的调整和早期诊断的重要性。

首先，了解鼻咽癌的早期"信号"至关重要。虽然早期症状不明显，但一些细微的变化可能暗示着鼻咽癌的存在。这些症状包括：持续性鼻塞、回吸性血涕、耳鸣、听力减退和头痛等。持续性鼻塞可能是鼻咽癌阻塞鼻腔引起的，回吸性血涕可能是肿瘤侵犯血管导致的出血，耳鸣和听力减退可能与肿瘤侵犯耳部结构有关，头痛可能与肿瘤侵犯颅内结构有关。一旦发现这些异常，应及时就医，以便尽早诊断和治疗。

预防鼻咽癌，生活方式的调整是关键。以下是一些建议：

避免接触致癌因素：长期接触某些化学物质和重金属可增加鼻咽癌的风险。例如，一些工业化学品如甲醛、苯等，以及某些重金属如镍、铬等，都可能增加鼻咽癌的风险。因此，应尽量避免接触这些致癌物质，尤其是高危职业人群，如化工厂工人、矿工等，应采取严格的防护措施。

健康饮食：均衡饮食，多摄入新鲜蔬菜和水果，减少腌制食品和高盐食物的摄入，有助于降低鼻咽癌的风险。新鲜蔬菜和水果富含维生素和微量元素，有助于增强免疫力，减少癌症风险。腌制食品和高盐食物可能增加癌症风险，应适量摄入。

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都是鼻咽癌的危险因素。吸烟可导致多种化学物质进入体内，增加癌症风险。过量饮酒可损伤肝脏，影响免疫系统功能，增加癌症风险。戒烟和适量饮酒有助于预防鼻咽癌。

加强锻炼：适量运动可增强免疫力，降低癌症风险。建议每周进行至少150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。运动可促进血液循环，增强心肺功能，提高免疫力，有助于预防癌症。

控制职业暴露：某些职业可能增加鼻咽癌的风险，如木材加工、制革等。这些职业可能接触到一些致癌物质，如木材中的甲醛、制革中的重金属等。应采取防护措施，如佩戴口罩、手套等，减少职业暴露。

除了生活方式的调整，定期体检和筛查也对早期发现鼻咽癌至关重要。建议定期进行鼻咽部检查，包括鼻咽镜检查、影像学检查（如CT、MRI）和EB病毒抗体检测等。鼻咽镜检查可直接观察鼻咽部情况，发现异常肿块。影像学检查可发现鼻咽部的肿瘤和侵犯范围。EB病毒与鼻咽癌的发生密切相关，抗体检测可评估鼻咽癌风险。这些检查有助于发现早期鼻咽癌，提高治愈率。

总之，预防鼻咽癌需要综合考虑生活方式的调整和定期体检筛查。通过早期发现和治疗，鼻咽癌的预后可以得到显著改善。让我们共同努力，提高鼻咽癌的预防意识，降低其发病率和死亡率。只有全社会共同参与，才能有效控制鼻咽癌这一严重威胁人类健康的疾病。

褚志强

石河子大学医学院第一附属医院