放疗后鼻咽癌患者如何有效保持口腔清洁

鼻咽癌是一种发生在鼻咽部位的恶性肿瘤，放疗是其主要治疗方式之一。然而，放疗在杀伤肿瘤细胞的同时，也可能对正常组织造成一定的损伤，尤其是口腔黏膜。因此，鼻咽癌放疗后患者需要特别关注口腔卫生，以降低放疗副作用，提高生活质量。

一、定期口腔检查

鼻咽癌放疗后患者应定期进行口腔检查，以及时发现和处理口腔问题。建议每3个月至少进行一次口腔检查，以评估口腔健康状况，并根据医生建议进行相应的治疗。定期口腔检查有助于早期发现口腔感染、溃疡、出血等问题，从而及时采取治疗措施，避免病情恶化。

二、保护眼睛和黏膜

放疗期间和放疗后，患者应使用湿润的眼罩保护眼睛，并使用生理盐水或人工泪液保持眼睛湿润。同时，注意保护口腔黏膜，避免辛辣、过热或过硬的食物，以免刺激或损伤黏膜。放疗后，口腔黏膜对刺激的敏感性增加，因此需要特别注意饮食和生活习惯，以减少对黏膜的刺激。

三、保持口腔清洁

刷牙：使用软毛牙刷，每天至少刷牙两次，每次刷牙后使用漱口水，以减少口腔细菌。避免使用含酒精的漱口水，因为它可能刺激口腔黏膜。正确的刷牙方法包括竖刷法、横刷法和环形刷法，以确保牙齿和牙龈的清洁。

牙线：每天使用牙线清洁牙缝，以去除食物残渣和牙菌斑。牙线的使用可以有效减少牙周病的发生，保护牙龈健康。

口腔冲洗：使用盐水或专门的口腔护理液进行口腔冲洗，以减少口腔炎症和感染的风险。口腔冲洗可以进一步清洁口腔，降低感染的可能性。

四、合理饮食

增加水分摄入：保持充足的水分摄入，有助于保持口腔湿润，减少黏膜干燥和炎症。建议每天至少摄入2000毫升的水，以维持口腔黏膜的正常功能。

避免刺激性食物：避免辛辣、过热或过硬的食物，以减少对口腔黏膜的刺激。建议选择温和、易消化的食物，如稀饭、面条、蒸蛋等，以减轻口腔黏膜的负担。

五、避免阳光暴露

放疗后皮肤对阳光敏感度增加，应避免长时间暴露在阳光下。外出时，应使用防晒霜保护皮肤，同时戴帽子和太阳镜保护头部和眼睛。防晒霜的选择应选择SPF30以上、PA+++的产品，以提供足够的防护。

六、药物治疗

如果出现口腔疼痛、炎症或感染，应及时就医，并按照医嘱使用相应的药物，如止痛药、抗生素或抗真菌药物。药物治疗可以缓解症状，控制感染，促进黏膜修复。

七、心理支持

放疗后患者可能会感到焦虑或抑郁，应寻求心理支持，与家人、朋友或专业心理医生交流，以减轻心理压力。心理支持有助于提高患者的心理适应能力，增强治疗信心，提高生活质量。

通过上述措施，鼻咽癌放疗后患者可以有效保持口腔清洁，减少放疗副作用，提高生活质量。重要的是，患者应遵循医生的建议，定期复查，并根据个人情况调整护理措施。同时，患者也需要保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持口腔卫生、合理饮食等，以降低复发风险，提高生存质量。鼻咽癌放疗后患者的护理需要综合考虑生理、心理和社会因素，采取个体化的护理措施，以达到最佳的治疗效果和生活质量。

董亮亮

烟台毓璜顶医院