口腔癌：认识早期症状与癌前病变

口腔癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，起源于口腔内的上皮组织，主要包括鳞状上皮细胞癌。这种疾病涵盖了多种类型，如牙龈癌、舌癌、腭癌、颊癌、口底癌和唇癌等，其中舌癌因其较高的发病率而备受医学界关注。由于口腔癌在早期阶段通常不会引起疼痛或明显的不适，因此常常被忽视或误诊为其他口腔疾病，如慢性炎症、溃疡或牙病等。这种难以察觉的特性使得许多患者在症状明显时才就医，而这时癌症往往已经进展到中晚期，增加了治疗的难度和复杂性。

为了提高公众对口腔癌的认识，了解其早期症状和癌前病变至关重要。早期症状包括但不限于以下几点：

口腔内不明原因的出血或血性分泌物，这可能是肿瘤表面溃破引起的。

持续性不愈合的溃疡，这些溃疡可能长时间存在，且不随常规治疗而愈合。

口腔内出现的肿块或硬块，这可能是肿瘤生长的迹象。

口腔黏膜上出现的白色或红色斑块，这些可能是癌前病变的表现。

口腔内持续的疼痛或麻木感，这可能是肿瘤压迫周围组织造成的。

牙齿松动或咀嚼困难，可能是肿瘤侵犯牙周组织所致。

说话或吞咽困难，可能是肿瘤影响口腔肌肉功能的结果。

癌前病变是指那些有可能发展成癌症的病变，口腔癌的癌前病变主要包括：

口腔黏膜白斑：表现为口腔黏膜上的白色斑块，这些白斑可能随着时间发展为口腔癌。

口腔黏膜红斑：与白斑类似，红色斑块也是癌前病变的一种，具有癌变的潜在风险。

口腔黏膜下纤维化：这是一种口腔黏膜下组织硬化的病变，可能导致咀嚼和开口困难，是口腔癌的癌前病变之一。

了解这些早期症状和癌前病变对于提高口腔癌的早期诊断率至关重要。早期识别口腔癌的症状和癌前病变，配合定期的口腔检查，可以有效提高口腔癌的早期诊断率，为治疗赢得宝贵时间。

为了预防口腔癌，可以采取以下措施：

戒烟戒酒：烟草和酒精是口腔癌的主要危险因素，戒烟戒酒可以显著降低患病风险。

注意口腔卫生：定期刷牙、使用牙线和漱口水，保持口腔清洁，减少细菌和病毒的滋生。

定期口腔检查：通过定期的口腔检查，可以及时发现口腔内的异常变化，实现早期干预。

健康饮食：增加新鲜蔬果的摄入，减少腌制、烟熏食品的摄入，保持均衡的营养摄入。

避免口腔刺激：避免过热、过冷、过硬的食物对口腔黏膜造成刺激，减少口腔黏膜的损伤。

口腔癌的发生与多种因素有关，包括遗传、环境、生活习惯等。遗传因素虽然无法改变，但通过改善生活习惯和环境因素，可以降低口腔癌的发病风险。例如，戒烟戒酒是预防口腔癌的重要措施，因为烟草和酒精中的有害物质可以直接损害口腔黏膜细胞，增加癌变的风险。此外，烟草和酒精还可以导致免疫系统功能下降，使人体对癌细胞的监控能力减弱。

口腔卫生的维护也是预防口腔癌的关键。定期刷牙、使用牙线和漱口水可以清除口腔内的细菌和病毒，减少口腔黏膜的炎症反应，降低癌变的风险。此外，定期口腔检查可以及时发现口腔内的异常变化，如肿块、溃疡等，实现早期干预和治疗。

饮食因素也与口腔癌的发生密切相关。新鲜蔬果中富含抗氧化剂和维生素，可以减少自由基对口腔黏膜细胞的损伤，降低癌变的风险。而腌制、烟熏食品中含有大量的亚硝酸盐和致癌物质，长期摄入会增加口腔癌的发病风险。因此，保持均衡的营养摄入，增加新鲜蔬果的摄入，减少腌制、烟熏食品的摄入，对预防口腔癌具有重要意义。

避免口腔刺激也是预防口腔癌的重要措施。过热、过冷、过硬的食物会对口腔黏膜造成刺激和损伤，增加癌变的风险。因此，应避免食用过热、过冷、过硬的食物，减少口腔黏膜的损伤。

总之，早期识别口腔癌的症状和癌前病变，配合定期的口腔检查，可以有效提高口腔癌的早期诊断率，为治疗赢得宝贵时间。公众应提高对口腔癌的认识，一旦有可疑症状，及时就医，以便早期发现和治疗。通过增强自我保健意识和采取积极的预防措施，我们可以降低口腔癌的发病率，提高生活质量，享受健康的生活。

朱营营

怀远县中医院