肝癌早期诊断：不可忽视的身体异常

肝脏是人体内部一个沉默而勤劳的器官，由于它没有痛感神经，即使发生病变，早期也可能没有任何不适，常常让人忽视其健康状态，导致许多肝癌患者在确诊时已经处于晚期。然而，肝癌是一种可预防、可治疗的慢性疾病，只要能够早期发现和及时治疗，患者便有机会享有接近正常人的生活质量。本文将介绍肝癌早期可能出现的身体异常信号以及预防肝癌的方法。

肝癌早期症状较为隐蔽，但并非完全无迹可循。一些常见的早期症状包括： 1. 持续的乏力和体重下降：肝脏是重要的代谢器官，肝功能受损可能会导致全身代谢紊乱，引起乏力和体重下降。乏力可能是由于肝脏合成蛋白质的能力下降，导致体内蛋白质水平降低，进而影响肌肉功能。体重下降可能与食欲减退、消化吸收不良等因素有关。 2. 腹部不适：部分患者可能会感到右上腹部隐痛或不适，这可能是由于肝脏肿瘤压迫周围组织所致。随着肿瘤的增大，这种不适感可能会逐渐加重。 3. 黄疸：当肝癌导致胆管受压或阻塞时，可能会出现黄疸，表现为皮肤和眼睛的黄染。这是因为胆红素代谢障碍，导致胆红素在血液中积聚。黄疸可能伴随有尿液变深、粪便变浅等症状。 4. 腹水：肝癌晚期可能出现腹水积聚，表现为腹部膨胀。这是因为肝功能衰竭导致血浆蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降，引起腹腔液体积聚。腹水可能引起腹胀、呼吸困难等症状。 5. 消化道症状：如食欲不振、恶心、呕吐等。这些症状可能与肝功能不全导致的消化不良有关，也可能与肿瘤压迫胃肠道有关。

预防肝癌的方法包括： 1. 避免慢性肝病：慢性肝炎是肝癌的主要危险因素，因此预防和控制肝炎病毒的感染至关重要。接种乙肝疫苗、避免不洁注射等措施可以有效降低乙肝感染风险。对于已经感染肝炎病毒的人群，应积极接受抗病毒治疗，以降低病毒载量，减缓肝脏纤维化进程。 2. 健康的生活方式：避免饮酒过量，减少高脂肪饮食，保持均衡饮食，增加运动，有助于维护肝脏健康。过量饮酒会导致脂肪性肝病，进一步发展为肝硬化和肝癌。高脂肪饮食也会加重肝脏负担，增加脂肪肝的风险。适量的运动可以提高机体代谢，促进肝脏解毒功能。 3. 定期体检：定期进行肝脏B超和血液肿瘤标志物检测，有助于早期发现肝脏异常。建议40岁以上人群，尤其是有肝炎、酗酒等高危因素的人群，每年至少进行一次肝脏检查。对于有肝癌家族史的人群，检查的频率和项目可以适当增加。 4. 避免接触致癌物质：如避免食用霉变食物，减少职业暴露等。霉变食物中可能含有黄曲霉素等致癌物质，长期摄入会增加肝癌风险。某些职业如油漆工、化工厂工人等，可能长期接触有毒化学物质，应加强职业防护，定期进行肝脏检查。

综上所述，虽然肝癌早期症状不明显，但通过关注身体的微妙变化，并采取积极的预防措施，我们仍有机会在早期发现并治疗肝癌，从而提高生活质量和生存率。对于任何可疑症状，都应尽早就医，以便进行详细检查和及时干预。早期肝癌若能够手术切除，5年生存率可达50%以上；若能进行肝移植，5年生存率可达70%以上。因此，提高肝癌的早期诊断率和治疗率，对于改善预后具有重要意义。让我们共同努力，关注肝脏健康，远离肝癌威胁。

庞春

郑州大学第一附属医院郑东院区