胃癌早筛：提升生存率的关键策略

胃癌，作为全球范围内发病率和死亡率居高的恶性肿瘤之一，其早期发现和治疗对于提高患者的五年生存率和生活质量具有至关重要的作用。本文将深入探讨胃癌早期筛查的重要性、策略，并提供实用的预防和治疗建议，以帮助公众提升对胃癌早筛的认识。

胃癌早筛的重要性

胃癌的早期发现和治疗对改善患者的预后至关重要。根据相关研究，早期胃癌患者在接受规范化治疗后，五年生存率可以达到90%以上，而晚期胃癌患者的五年生存率则显著下降。早期胃癌往往症状不明显，容易被忽视。因此，识别胃癌高危人群并实施有效的早筛措施，是提高胃癌生存率和改善患者生活质量的关键。

高危人群的识别

胃癌的高危人群主要包括以下几类： 1. 年龄超过40岁的中老年人群。 2. 男性，由于生理和生活习惯的差异，男性患胃癌的风险相对较高。 3. 有胃癌家族史者，遗传因素在胃癌的发生中起着一定作用。 4. 不良饮食习惯者，如长期摄入高盐、高脂、腌制食品等。 5. 幽门螺杆菌感染者，这种细菌已被确认与胃癌的发生有关。

对于这些高危个体，定期进行胃癌筛查是必要的。

胃癌筛查的方法

胃镜检查

胃镜检查是胃癌诊断的金标准。通过胃镜，医生可以直接观察胃黏膜的情况，及时发现可疑病变，并取得活检组织进行病理学检查。

血清学检查

血清学检查，如胃癌相关抗原（CEA、CA19-9等）的测定，可以作为胃癌筛查的辅助手段。这些肿瘤标志物的升高可能提示胃癌的存在。

影像学检查

上腹部超声和CT扫描等影像学检查，可以帮助发现胃壁的异常增厚或其他异常变化，为胃癌的诊断提供重要信息。

胃癌的预防和治疗

合理用药

对于幽门螺杆菌感染者，及时进行根除治疗可以显著降低胃癌发生的风险。此外，一些化学预防药物，如阿司匹林，也被认为可能具有降低胃癌风险的作用，但其应用需在医生指导下进行，以避免潜在的副作用。

健康生活方式

定期复查、保持健康的生活方式和重视身体症状也是预防胃癌的重要措施。建议公众应定期进行胃镜检查，特别是高危人群，以实现胃癌的早发现、早治疗。同时，改善饮食习惯，增加新鲜蔬菜水果摄入，减少腌制和加工食品摄入，以及戒烟限酒，都有助于降低胃癌风险。

结论

通过合理用药、定期筛查和健康生活方式的结合，可以有效提升胃癌的生存率和生活质量。公众应提高对胃癌早筛的重视，积极参与筛查工作，为自己和家人的健康保驾护航。通过这些措施，我们可以共同对抗胃癌这一威胁人类健康的疾病，提高患者的生存质量和生存率。

综上所述，胃癌作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其早期筛查对于提高患者生存率和生活质量具有至关重要的作用。通过识别高危人群、实施有效的筛查措施以及采取合理的预防和治疗策略，我们可以有效地提高胃癌的五年生存率。因此，公众应提高对胃癌早筛的认识，积极参与筛查工作，为自己和家人的健康保驾护航。通过合理用药、定期筛查和健康生活方式的结合，我们可以共同对抗胃癌这一威胁人类健康的疾病，提高患者的生存质量和生存率。

刘谦

郑州大学第五附属医院