甲状腺癌早期自查：识别那些难以察觉的信号

甲状腺癌，作为内分泌系统中常见的恶性肿瘤之一，因其早期症状不明显，往往被人们忽视，从而错过了最佳治疗时机。本文将详细介绍甲状腺癌的早期信号，自查方法以及体检项目，以提高公众对甲状腺癌的警觉性，并促进早诊早治。

甲状腺癌早期症状

甲状腺癌的早期症状较为隐匿，可能包括但不限于以下几点：

颈部肿块

：颈部出现肿块是甲状腺癌最常见的症状之一。肿块可能坚硬、固定，且随吞咽动作移动。

声音变化

：由于肿瘤可能压迫喉返神经，导致声音嘶哑或变化。

咽喉部不适感或持续咳嗽

：肿瘤增长可能引起咽喉部不适，或导致持续的咳嗽。

呼吸困难和吞咽困难

：随着肿瘤的增大，可能会压迫气管和食管，引起呼吸困难和吞咽困难。

颈部淋巴结肿大

：甲状腺癌可能转移到颈部淋巴结，导致淋巴结肿大。

这些症状可能被误认为是其他较轻微的疾病，如感冒或咽喉炎，因而被忽视。

自查方法

为了及时发现甲状腺癌，可以采取以下自查方法：

观察

：站在镜子前，观察颈部是否对称，是否有肿块或肿大的淋巴结出现。

触摸

：用拇指和食指轻轻触摸颈部前侧，检查是否有硬块或肿大的淋巴结。注意不要用力挤压，以免造成不适。

倾听声音变化

：注意自己的声音是否有异常的嘶哑或变化，尤其是在没有感冒或其他上呼吸道感染的情况下。

观察颈部淋巴结

：检查颈部两侧的淋巴结是否肿大或变硬。

体检项目

定期体检是发现甲状腺癌的重要手段，以下体检项目有助于早期发现甲状腺癌：

甲状腺功能检测

：通过血液检查甲状腺激素（T3、T4）和促甲状腺激素（TSH）水平，了解甲状腺功能是否正常。甲状腺癌可能导致甲状腺激素水平异常。

超声检查

：使用超声波成像技术观察甲状腺的形态和结构，检查有无异常结节。超声检查无痛、无创，是甲状腺癌筛查的首选方法。

细针穿刺活检

：对可疑结节进行细针穿刺，提取细胞进行病理学检查，以确定结节的性质。这是确诊甲状腺癌的金标准。

核素扫描

：对甲状腺功能异常的患者进行核素扫描，了解甲状腺结节的功能状态，辅助诊断。

CT或MRI检查

：对于较大的肿瘤或已出现转移的患者，CT或MRI检查有助于了解肿瘤的侵犯范围和转移情况。

健康生活方式与定期体检

保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免过度压力等，可以降低甲状腺癌的风险。对于有家族史或其他高危因素的人群，定期体检尤为重要。通过定期的甲状腺功能检测和超声检查，可以及早发现异常，提高治愈率。

总之，通过早期自查和定期体检，我们可以提高对甲状腺癌的警觉性，及时发现并治疗这一疾病。对于任何可疑症状，都应尽早就医，避免延误治疗。甲状腺癌的预后与发现和治疗的及时性密切相关。早期发现和治疗的甲状腺癌患者，5年生存率可达90%以上。因此，提高公众对甲状腺癌的认识，加强早期筛查和诊断，对于提高甲状腺癌患者的生存质量和生存率具有重要意义。

张飞翔

五河县人民医院