生物靶向治疗在胃癌治疗中的重要性

胃癌，作为全球范围内高发病率和死亡率的恶性肿瘤之一，对人类的健康构成了严重的威胁。随着医学科学的不断进步，治疗胃癌的方法不断革新和完善，手术切除作为治疗胃癌的传统手段，在早期胃癌患者中显示出了根治的潜力。然而，面对进展期胃癌，单一手术已不足以应对复杂的治疗需求，因此需要综合运用多种治疗手段。

手术切除是胃癌治疗中的基础方法，尤其是对于早期胃癌患者。通过手术切除肿瘤，可以有效地移除病变组织，防止肿瘤的进一步扩散和转移。早期胃癌手术切除后，患者五年生存率可显著提高，达到70%以上。然而，对于进展期胃癌，肿瘤可能已经侵犯到周围组织或发生远处转移，单一手术切除已无法满足治疗需求。

在这种情况下，综合治疗模式成为了治疗进展期胃癌的重要手段。综合治疗模式包括手术、围手术期化疗、放疗以及生物靶向治疗等，通过发挥各类治疗手段的优势，提高治疗效果，延长患者生存期，同时改善患者的生存质量。

生物靶向治疗作为肿瘤治疗领域的新星，其在胃癌治疗中的重要性日益凸显。这种治疗方式的核心在于针对肿瘤细胞的特定生物标志物，通过高度特异性的作用机制，实现对肿瘤细胞的精准打击，同时最大限度地减少对健康细胞的损害。与传统的化疗和放疗相比，靶向治疗不仅提高了疗效，更重要的是降低了患者的毒副反应，从而显著改善了患者的生活质量。

生物靶向治疗的药物种类繁多，治疗时需根据胃癌患者的肿瘤分子特征来选择合适的靶向药物。例如，对于HER2过表达的胃癌患者，HER2靶向药物的使用能够显著提升治疗效果；同样，针对VEGF和VEGFR过表达的胃癌患者，VEGF/VEGFR靶向药物的应用也是治疗的有效选择。恰当的靶向药物选择，能够显著提高治疗效果，延长患者生存期。

生物靶向治疗还可以与其他治疗手段联合使用，以增强治疗效果。例如，靶向药物与化疗药物的联合使用能够提高化疗的敏感性，减少化疗的毒副反应；而靶向药物与放疗的联合使用则能增强放疗的局部控制率，并减少放疗的毒副反应。这种联合治疗模式，能够充分发挥各类治疗手段的优势，提高治疗效果，延长患者生存期，同时改善患者的生存质量。

除了生物靶向治疗外，免疫治疗也是近年来胃癌治疗领域的研究热点。免疫治疗通过激活或增强患者自身的免疫系统，来识别和攻击肿瘤细胞。免疫检查点抑制剂是免疫治疗中的一种重要药物，通过阻断免疫检查点分子，解除肿瘤细胞对免疫细胞的抑制作用，从而增强免疫细胞对肿瘤细胞的杀伤能力。免疫治疗在部分胃癌患者中显示出了良好的疗效，但并非所有胃癌患者都能从免疫治疗中获益。因此，选择合适的免疫治疗药物和患者人群，是提高免疫治疗疗效的关键。

此外，个体化治疗也是胃癌治疗中的重要理念。每个胃癌患者的肿瘤分子特征、病理类型、分期等都有所不同，因此需要根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。通过综合考虑患者的肿瘤特征、身体状况、治疗反应等因素，制定个体化的治疗方案，能够提高治疗效果，减少不必要的治疗风险，改善患者的生活质量。

总之，随着医学科学的不断发展，胃癌的治疗手段也在不断革新和完善。手术切除、化疗、放疗、生物靶向治疗、免疫治疗等各类治疗手段，通过发挥各自的优势，为胃癌患者提供了更多的治疗选择。选择合适的治疗方案，能够提高治疗效果，延长患者生存期，改善患者的生存质量。同时，个体化治疗的理念，也为胃癌患者提供了更加精准的治疗。随着医学科学的不断进步，胃癌治疗的前景将更加光明，为胃癌患者带来更多的希望和可能。

范越

复旦大学附属中山医院