肺癌术后护理：心理干预与生活质量的科学关联

肺癌作为全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，其治疗已逐渐从单一手术模式转变为综合治疗模式。其中，术后护理是肺癌治疗过程中的重要环节，直接影响患者的生活质量和康复进程。本文将从术后监护、营养支持、并发症防治和心理干预四个维度，详细探讨肺癌术后护理的科学原理和方法。

术后监护是确保患者安全和恢复的关键环节。在患者手术结束后，医护人员需要密切监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸和血氧饱和度等，以便及时发现和处理术后并发症。此外，术后监护还包括疼痛管理、呼吸道管理、伤口护理等方面，以减轻患者不适，促进术后恢复。例如，对于疼痛管理，医护人员会根据患者的疼痛程度和类型选择相应的止痛药，如非甾体抗炎药、阿片类药物等。对于呼吸道管理，医护人员会定期检查患者的呼吸情况，必要时进行吸痰、雾化吸入等治疗，以保持呼吸道通畅。对于伤口护理，医护人员会定期清洁、换药，预防感染，并观察伤口愈合情况，及时处理异常情况。

营养支持是术后护理的重要组成部分。肺癌患者术后往往面临营养摄入不足的问题，这会影响患者的免疫力和康复能力。因此，医护人员需要为患者提供合理的营养支持，包括高蛋白、高热量的饮食，以及必要时的营养补充剂。同时，营养师应根据患者的具体情况制定个性化的营养计划，以促进患者体重恢复和免疫功能提高。例如，对于消瘦、营养不良的患者，可以增加蛋白质、脂肪等能量密度高的食物摄入，如鱼、肉、蛋、奶等。对于消化吸收功能较差的患者，可以采用少食多餐的方式，增加易消化的食物摄入，如米粥、面条、蔬菜汤等。

并发症防治是术后护理的重要任务。肺癌术后可能出现的并发症包括肺部感染、肺不张、深静脉血栓等。医护人员需要根据患者的具体情况，制定相应的预防和治疗措施，如胸部物理治疗、抗生素预防性使用、抗凝药物使用等，以降低并发症的发生率和严重程度。例如，对于肺部感染，医护人员会定期进行胸部听诊，观察患者有无发热、咳嗽、咳痰等症状，必要时进行痰液培养、血常规等检查，及时使用抗生素治疗。对于肺不张，医护人员会定期进行胸部X线检查，观察患者有无肺组织膨胀不全的表现，必要时进行支气管镜检查、吸痰等治疗。对于深静脉血栓，医护人员会定期检查患者的下肢静脉情况，观察有无肿胀、疼痛等症状，必要时进行超声检查、抗凝治疗等。

心理干预是提高肺癌患者生活质量的重要手段。术后患者往往会出现焦虑、抑郁等心理问题，这会影响患者的康复进程和生活质量。因此，医护人员需要为患者提供心理支持和干预，包括心理咨询、心理治疗、家庭支持等。心理干预可以帮助患者调整心态，增强战胜疾病的信心，提高生活质量。例如，医护人员可以定期与患者进行沟通交流，了解患者的心理状况，给予关心和鼓励。对于有明显心理问题的患者，可以请心理医生进行评估和干预，必要时使用抗抑郁、抗焦虑等药物。此外，医护人员还可以鼓励患者与家人、朋友进行交流，获得情感支持，增强心理承受能力。

总之，肺癌术后护理是一个多维度、综合性的过程，涉及术后监护、营养支持、并发症防治和心理干预等多个方面。医护人员需要根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，以提高患者的生活质量和康复进程。同时，患者和家属也应积极参与术后护理，与医护人员共同努力，实现最佳治疗效果。患者和家属可以了解术后护理的相关知识，与医护人员进行充分沟通，明确护理目标和措施。患者要积极配合医护人员的治疗和护理，按时服药、进食，定期复查。家属要给予患者充分的关爱和支持，帮助患者解决生活困难，提供情感慰藉。只有医护人员、患者和家属三方共同努力，才能使肺癌术后护理达到最佳效果，提高患者的生活质量和康复进程。

李娟

郑州大学第一附属医院河医院区