乳房肿块与乳腺癌：识别与预防的关键

乳腺癌，作为女性中最常见的恶性肿瘤之一，其发病率逐年升高，对女性健康造成巨大威胁。了解乳腺癌的临床表现和预防措施，对于早期识别和控制乳腺癌具有重要意义。

临床表现

乳腺肿块

：乳腺癌最常见的临床表现是乳腺肿块，约有80%的患者以乳房无痛性肿块为首发症状。这种肿块通常边缘不规则，质地较硬，活动度较差，并且增长速度较快。一旦发现乳房肿块，应立即到医院进行专业检查，以排除乳腺癌的可能。

乳头溢液

：乳头溢液也是乳腺癌的常见症状之一，特别是在非生理状态下（如非哺乳期和非妊娠期）。乳腺癌引起的乳头溢液多为浆液性或水性，有时可能带血。如果出现乳头溢液，尤其是单侧乳头溢液，应立即引起重视，及时就医检查。

乳头形态异常

：当乳腺癌肿块侵及乳头时，可能导致乳头偏斜或凹陷。这种乳头、乳晕的异常改变也是乳腺癌的警示信号之一。一旦发现乳头形态异常，应及时就诊，以免延误病情。

乳房皮肤改变

：乳腺癌可能导致乳房皮肤出现橘皮样改变，即皮肤凹陷、毛孔粗大、皮肤增厚等。这种改变是由于肿瘤侵犯淋巴管所致，也是乳腺癌的一个重要体征。

乳房疼痛

：虽然乳腺癌早期往往无痛，但随着病情进展，部分患者可能感到乳房疼痛。疼痛多为隐痛或钝痛，与月经周期无关。

乳房大小、形状改变

：乳腺癌可能导致乳房出现不对称、局部隆起等改变。这些改变可能是肿瘤生长所致，应引起重视。

预防措施

定期自检

：广大女性应提高防癌意识，定期进行乳房自检。自检时应注意乳房是否有肿块、皮肤或乳头的改变，以及乳房是否有异常分泌物。自检的最佳时机是在月经结束后的7-10天，此时乳腺组织相对松软，更容易发现异常。

专业体检

：除了自检，还应定期进行专业体检，包括乳腺B超和乳腺X线摄影（乳腺钼靶）。这些检查可以帮助早期发现乳腺癌，提高治愈率。建议40岁以上女性每年进行一次乳腺钼靶检查，40岁以下女性每年进行一次乳腺B超检查。

生活方式调整

：保持健康的生活习惯对预防乳腺癌也至关重要。均衡饮食、适量运动、控制体重、避免长期熬夜和过度压力等都有助于降低乳腺癌的风险。建议增加蔬菜、水果的摄入，减少高脂肪、高糖食物的摄入，每周进行150分钟以上的中等强度运动。

避免不良嗜好

：吸烟和饮酒也是乳腺癌的危险因素。戒烟、限酒可以降低乳腺癌的发病风险。

母乳喂养

：母乳喂养可以降低乳腺癌的发病风险。建议有条件的女性进行至少6个月的母乳喂养。

早期识别与治疗

早期识别乳腺癌并及时进行治疗是提高治愈率和生存质量的关键。乳腺癌的治疗方法包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗等。治疗方案的选择取决于肿瘤的类型、分期以及患者的具体情况。手术是乳腺癌治疗的主要方法，包括乳腺癌根治术、乳腺癌改良根治术、乳腺癌保乳术等。化疗和放疗可以辅助手术治疗，提高疗效。内分泌治疗和靶向治疗主要针对激素受体阳性和HER2阳性的乳腺癌患者。

结论

乳腺癌的早期识别和预防至关重要。通过提高乳腺癌防治知识，我们可以有效降低乳腺癌的发病率和死亡率，保护女性健康。广大女性应提高防癌意识，定期进行乳房自检和专业体检，一旦发现乳房肿块、乳头溢液等异常症状，应尽早就医，争取早期诊断和治疗。同时，保持健康的生活习惯，积极调整生活方式，以降低乳腺癌的风险。只有做到早预防、早发现、早治疗，才能提高乳腺癌的治愈率，改善患者的生存质量。让我们携手努力，共同打赢乳腺癌防治这场攻坚战。

孟宇

郑州大学第一附属医院河医院区