卵巢癌早期筛查

卵巢癌是一种妇科恶性肿瘤，由于其早期症状不明显，常被忽视，导致许多患者在确诊时已处于晚期，治疗效果欠佳。因此，早期筛查对于卵巢癌的预防和治疗具有重要意义。本文将详细介绍卵巢癌早期筛查的重要性、方法及预防措施。

卵巢癌早期筛查的重要性： 卵巢癌由于早期症状不明显，很多患者直到病情进展到晚期才被诊断出来。早期筛查可以帮助发现无症状的卵巢癌，从而提高治愈率，减少死亡率。对于有遗传倾向或高风险的女性，早期筛查尤为重要。研究表明，早期发现卵巢癌的患者5年生存率可达90%以上，而晚期患者生存率不足30%。因此，早期筛查对于提高卵巢癌患者的生存率至关重要。

卵巢癌早期筛查的方法： 1. 妇科检查：通过妇科检查可以发现盆腔内异常肿块，是初步筛查的手段。妇科检查包括盆腔触诊、阴道指诊等，可以初步判断盆腔内是否有肿块。 2. 血液肿瘤标志物：CA-125是卵巢癌常用的肿瘤标志物，但其特异性和敏感性有限，需要结合其他检查方法。CA-125在卵巢癌患者中的阳性率约为50%-80%，但也可能在其他妇科疾病如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等中升高。因此，CA-125需要与其他检查方法联合应用。 3. 超声检查：通过盆腔超声检查可以观察卵巢的大小、形态和内部结构，对卵巢肿瘤进行初步判断。超声检查无创、无痛、无放射性，适用于所有人群。对于疑似卵巢癌的患者，可以进一步行彩色多普勒超声检查，评估肿瘤的血流情况。 4. CT或MRI：对于疑似卵巢癌的患者，可以通过CT或MRI进一步明确病变范围和性质。CT和MRI可以发现卵巢以外的转移病灶，评估肿瘤的侵犯范围，对于手术方案的制定具有重要指导意义。

预防措施： 1. 健康生活方式：保持健康的饮食习惯，增加蔬菜水果摄入，减少高脂肪食物，有助于降低卵巢癌的风险。研究发现，高脂肪饮食与卵巢癌发病风险增加相关。而摄入充足的蔬菜水果可以提供丰富的维生素和微量元素，具有抗氧化作用，有助于降低卵巢癌风险。 2. 定期体检：定期进行妇科检查和超声检查，尤其是对于有遗传倾向的女性，可以及时发现卵巢异常。建议女性每年至少进行1次妇科检查，对于有遗传倾向的女性，建议每半年进行1次超声检查。 3. 遗传咨询：对于有卵巢癌家族史的女性，建议进行遗传咨询，评估患病风险，并采取相应的预防措施。研究发现，BRCA1/2基因突变与卵巢癌发病风险明显增加相关。对于携带BRCA1/2基因突变的女性，可以采取预防性卵巢切除等措施降低发病风险。 4. 口服避孕药：研究表明，长期使用口服避孕药可以降低卵巢癌的风险。口服避孕药可以抑制排卵，减少卵巢上皮的损伤，从而降低卵巢癌风险。但需注意，口服避孕药并非适用于所有人群，需在医生指导下应用。

总结： 卵巢癌虽然难以在早期发现，但通过早期筛查和预防措施，可以有效提高患者的生存率和生活质量。建议女性朋友们重视卵巢健康，定期进行妇科检查，特别是有遗传倾向或高风险的女性，更应该加强筛查，做到早发现、早治疗。同时，保持健康的生活习惯，积极预防卵巢癌的发生。只有通过综合防控，才能降低卵巢癌的发病率和死亡率，提高女性的健康水平和生活质量。

赵蕾

昆山市中医医院