宫颈癌风险控制：HPV疫苗与定期筛查的双重保护

宫颈癌是全球女性第四大常见恶性肿瘤，严重威胁女性生命健康。幸运的是，随着医学的发展，我们已经明确了宫颈癌的主要病因——高危型人乳头瘤病毒（HPV）的持续感染。这一发现为宫颈癌的预防提供了清晰的方向。以下是几大有效降低宫颈癌发生风险的策略。

HPV疫苗接种 HPV疫苗是预防宫颈癌的首要手段。疫苗能够诱导机体产生针对特定HPV型别的抗体，从而有效预防这些型别HPV的感染。目前市面上的HPV疫苗主要有二价、四价和九价三种，分别针对2、4和9种高危HPV型别。不同价数的疫苗覆盖的HPV型别不同，但都能提供较高的保护效力。 接种HPV疫苗的最佳时机是在开始性生活之前，因为一旦感染HPV，疫苗的效果会大打折扣。目前大多数国家建议11-12岁的女孩接种HPV疫苗，男孩也可选择接种以预防生殖器疣等HPV相关疾病。成人接种疫苗也能获得一定保护，但效果略逊于青少年。

定期宫颈癌筛查 即使接种了HPV疫苗，定期进行宫颈癌筛查仍然十分必要。因为疫苗并不能100%预防所有HPV型别的感染，而且对于已经感染HPV的女性，疫苗无法起到治疗效果。目前常用的宫颈癌筛查方法有宫颈涂片和HPV检测。 宫颈涂片是通过对宫颈细胞的形态学检查，发现异常细胞，从而早期发现宫颈癌。建议21岁以上女性每3年进行一次宫颈涂片检查。30岁以上女性可以联合HPV检测，如果两项结果都正常，可以每5年检查一次。 HPV检测是通过检测宫颈分泌物中的HPV DNA，判断是否存在高危HPV型别的感染。如果HPV检测阳性，需要进一步进行宫颈涂片和（或）阴道镜检查，明确是否存在宫颈病变。

健康生活方式 保持健康的生活方式也能降低宫颈癌的风险。戒烟、限制饮酒、保持安全的性行为、及时治疗性传播疾病等都有助于预防HPV感染和宫颈病变的发生发展。 此外，保持良好的免疫力对于抵抗HPV感染至关重要。均衡饮食、适量运动、保证充足睡眠、避免过度劳累等都有助于维护良好的机体免疫功能。

密切关注症状，及时就医 如果出现异常阴道出血、阴道排液等症状，应及时就医，避免延误病情。对于已经诊断为宫颈病变的患者，应严格遵医嘱，定期复查，必要时接受治疗，以防止病变进一步发展。

总之，通过接种HPV疫苗、定期筛查、保持健康生活方式等综合措施，可以大幅降低宫颈癌的发病风险。广大女性应重视宫颈癌的预防，为自己的健康保驾护航。同时，全社会也应提高对宫颈癌预防的重视程度，加大科普宣传力度，提高HPV疫苗的接种率和筛查覆盖率，共同为消除宫颈癌而努力。

陈宇

夏邑县人民医院