甲状腺癌早期征兆：声音变化与颈部肿块的警示

甲状腺癌是一种发生在甲状腺的恶性肿瘤，由于早期症状较为隐匿，许多患者在发现时已经错过了最佳治疗时机。因此，了解甲状腺癌的早期征兆对于提高治愈率和生存质量至关重要。

###甲状腺癌的早期征兆

颈部肿块

是甲状腺癌最常见的早期信号之一。这种肿块通常无痛，质地较硬，活动度差，且随着病情的发展逐渐增大。颈部肿块的形成可能由多种原因引起，包括良性肿瘤、甲状腺炎或恶性肿瘤等。因此，一旦发现颈部有异常肿块，应尽快就医进行进一步检查，以排除或确诊甲状腺癌。

声音变化

也是甲状腺癌的一个重要征兆。由于甲状腺紧邻喉返神经，肿瘤可能压迫或侵犯神经，导致声音嘶哑或改变。声音变化虽然是常见的症状，但也可能是甲状腺癌的早期信号。如果出现不明原因的声音变化，尤其是持续时间较长，应引起高度重视，及时就医检查。

此外，甲状腺癌患者还可能出现

咽喉部不适

、

呼吸困难

、

吞咽困难

等症状。这些症状虽然较为常见，但也可能是甲状腺癌的早期信号。因此，定期进行甲状腺自检和体检，关注身体的异常变化，对于早期发现和治疗甲状腺癌具有重要意义。

###甲状腺癌的诊断

甲状腺癌的诊断通常包括以下几个步骤：

影像学检查

：超声检查是甲状腺癌最常用的影像学检查方法，可以显示甲状腺的大小、形态和内部结构，发现异常肿块。

实验室检查

：血清甲状腺功能检测可以评估甲状腺功能，甲状腺癌患者可能出现甲状腺功能亢进或减退。

细胞学检查

：细针穿刺活检（FNA）是甲状腺癌诊断的金标准，通过取肿块组织进行细胞学检查，可以明确肿块的良恶性。

核素检查

：核素扫描可以评估甲状腺的功能和形态，对于部分甲状腺癌的诊断具有一定的辅助价值。

分子检测

：部分甲状腺癌患者可能存在特定的基因突变，通过分子检测可以进一步明确诊断。

###甲状腺癌的治疗

甲状腺癌的治疗主要包括以下几种方法：

手术治疗

：手术是甲状腺癌首选的治疗方法，包括全甲状腺切除、次全甲状腺切除和部分切除等。手术可以彻底切除肿瘤，减少复发的风险。

放射碘治疗

：对于部分分化型甲状腺癌，术后可以进行放射碘治疗，以消除残留的甲状腺组织和潜在的转移灶。

放疗和化疗

：对于部分晚期或分化差的甲状腺癌，可以采用放疗和化疗，以控制病情进展。

靶向治疗

：对于部分存在特定基因突变的甲状腺癌，可以采用靶向治疗，以抑制肿瘤的生长。

综合治疗

：对于部分复杂的甲状腺癌，可以采用手术、放疗、化疗等多种方法的综合治疗，以提高治疗效果。

###甲状腺癌的预后

甲状腺癌的预后受多种因素影响，包括肿瘤的类型、分期、治疗方式等。总体来说，甲状腺癌的预后较好，尤其是分化型甲状腺癌，5年生存率可达90%以上。但部分晚期或分化差的甲状腺癌预后较差，需要积极治疗和密切随访。

###预防甲状腺癌

预防甲状腺癌，应从以下几个方面入手：

保持健康的生活方式

，避免吸烟、酗酒等不良习惯。吸烟和酗酒会增加多种癌症的风险，包括甲状腺癌。保持健康的生活方式，有助于降低癌症风险。

避免接触辐射

，尤其是儿童和青少年。辐射是甲状腺癌的一个重要危险因素，尤其是儿童和青少年对辐射更为敏感。避免不必要的辐射暴露，有助于预防甲状腺癌。

保证碘摄入平衡

，过多或过少都可能增加甲状腺癌的风险。碘是甲状腺激素合成的重要元素，摄入不足或过量都可能影响甲状腺功能，增加甲状腺癌风险。保持均衡的碘摄入，有助于预防甲状腺癌。

定期体检

，尤其是有甲状腺疾病家族史的人群。定期体检可以及时发现甲状腺异常，对于早期发现和治疗甲状腺癌具有重要意义。有甲状腺疾病家族史的人群，应加强监测，提高警惕。

合理膳食

，摄入适量的蛋白质、脂肪和碳水化合物，以及丰富的维生素和矿物质。合理的膳食结构可以提供充足的营养，增强机体免疫力，降低癌症风险。

适量运动

，每周进行150分钟以上的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。适量的运动可以促进血液循环，增强心肺功能，提高免疫力，降低癌症风险。

保持良好心态

，避免长期焦虑、抑郁等不良情绪。良好的心态可以调节内分泌，增强免疫力，降低癌症风险。

总之，甲状腺癌虽然早期症状不明显，但通过关注颈部肿块、声音变化等信号，及时就医检查，还是可以提高早期发现和治愈的机会。同时，保持健康的生活方式，避免辐射和碘摄入失衡，对于预防甲状腺癌也具有重要作用。让我们

温武杉

江西省肿瘤医院