肝癌预警：早期症状和预防策略

肝癌，亦称原发性肝细胞癌，是一种在全球范围内导致高死亡率的恶性肿瘤。根据2018年全球癌症统计数据，肝癌的新发病例数和死亡人数均位居前列。因此，识别肝癌的早期症状和掌握预防策略对于提高患者的生存机会至关重要。本文将从肝癌的早期症状、高危因素、预防措施等方面进行深入探讨，以增强公众的健康意识。

一、肝癌的早期症状 肝癌的发病过程往往较为隐匿，早期症状不明显，导致许多患者在确诊时已经处于疾病中晚期。以下是一些可能在肝癌早期出现的症状： 1. 腹部不适或疼痛：右上腹部不适或疼痛是肝癌最常见的症状之一，这种疼痛可能是持续性的或间歇性的，有时还会放射至背部。 2. 乏力和消瘦：肝癌患者常常感到乏力，同时伴有食欲减退、体重下降等症状。 3. 黄疸：当肿瘤压迫或侵犯胆管时，可能会导致黄疸，表现为皮肤和眼睛的白睛部分（巩膜）出现黄色。 4. 腹水：部分肝癌患者可能会出现腹水，这会导致腹部膨隆、腹壁紧张。 5. 上消化道出血：肿瘤侵犯胃底静脉时可能会引起上消化道出血，表现为呕血或黑便。 6. 肝脏肿大：肝脏可能会逐渐肿大，质地变硬，表面凹凸不平，且可能有压痛。

二、肝癌的高危因素 了解肝癌的高危因素有助于我们采取预防措施。以下是一些可能导致肝癌风险增加的因素： 1. 慢性乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染：这些病毒感染者是肝癌的高危人群，应定期进行肝功能和肿瘤标志物检查。 2. 酒精性肝病：长期大量饮酒可能导致酒精性肝病，进而发展为肝硬化和肝癌。 3. 非酒精性脂肪肝：这类患者发生肝癌的风险明显增加。 4. 长期食用霉变食物：霉变食物中的黄曲霉素是一种强致癌物质，长期食用会增加肝癌的风险。 5. 家族史：有肝癌家族史的人群发生肝癌的风险较高。

三、肝癌的预防措施 采取有效的预防措施对于降低肝癌的发病率和死亡率至关重要。以下是一些预防肝癌的策略： 1. 积极治疗病毒性肝炎：对于乙肝、丙肝患者，应积极进行抗病毒治疗，以控制病毒复制，降低肝癌风险。 2. 戒酒：长期饮酒是肝癌的一个重要危险因素，戒酒可以有效降低肝癌的发生率。 3. 控制体重，合理饮食：肥胖是非酒精性脂肪肝的一个重要诱因，通过控制体重和合理饮食有助于预防肝癌。 4. 避免食用霉变食物：不吃霉变食物，减少黄曲霉素的摄入，降低肝癌风险。 5. 定期体检：高危人群应定期进行肝功能、甲胎蛋白（AFP）等检查，以便及早发现肝癌。

总之，肝癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，早期发现和早期治疗对于提高患者生存率至关重要。了解肝癌的早期症状和高危因素，并采取有效的预防措施，对于降低肝癌的发病率和死亡率具有重要意义。让我们提高警惕，守护健康，远离肝癌。

黄晋博

南通大学附属医院