卵巢癌：女性生殖系统疾病的隐匿风险

卵巢癌，这个妇科恶性肿瘤，因其难以察觉的早期症状和高死亡率，被形象地称为“沉默的杀手”，对女性健康构成重大威胁。本文深入探讨卵巢癌的疾病原理，旨在帮助女性更好地预防和应对这一隐匿风险。

一、卵巢的重要作用 卵巢是女性生殖系统的核心器官，位于盆腔深处，形似杏仁，左右各一，承担着生成卵子和激素分泌的双重任务。卵巢的主要功能包括：

生产卵子：卵巢周期性地生成并排放成熟的卵子，为女性生育提供基础。卵巢的这一功能是女性生殖健康的关键。

激素分泌：卵巢分泌雌激素和孕激素等激素，对维持女性第二性征、调节月经周期和保持骨骼健康至关重要。卵巢分泌的激素对女性的整体健康有着深远影响。

二、卵巢癌的发病原理 卵巢癌的发病原因尚未完全明确，但普遍认为与遗传、环境、生活方式等多种因素有关。卵巢癌的发展过程较为隐匿，早期症状不明显，导致许多患者在确诊时已进入晚期。卵巢癌的发病机制复杂，涉及基因突变、炎症反应、激素水平失衡等多个方面。

遗传因素：部分卵巢癌患者存在家族遗传倾向，如BRCA1和BRCA2基因突变。携带这些突变基因的女性患卵巢癌的风险显著增加。

环境因素：长期接触某些化学物质、辐射等环境因素可能增加卵巢癌的风险。

生活方式因素：不良的生活习惯，如吸烟、饮酒、高脂饮食等，可能与卵巢癌的发病风险相关。

三、卵巢癌的早期症状 虽然卵巢癌早期症状不明显，但部分患者可能出现以下症状：

腹部不适或疼痛：随着肿瘤的生长，可能会压迫周围组织，引起腹部不适或疼痛。

腹部膨胀感：肿瘤可能导致腹腔内积液，引起腹部膨胀感。

消化不良或食欲减退：肿瘤可能影响消化系统功能，导致消化不良或食欲减退。

频繁排尿：肿瘤压迫膀胱，可能导致尿频或排尿困难。

月经不规律或停经：卵巢癌可能影响激素分泌，导致月经不规律或停经。

需要注意的是，这些症状并非卵巢癌特有，也可能是其他妇科疾病的表现。因此，一旦出现这些症状，应及时就医，进行全面检查。

四、卵巢癌的诊断与治疗 卵巢癌的诊断依赖于多种检查手段，包括血液检查、影像学检查（如超声、CT、MRI）以及腹腔镜检查等。血液检查主要检测肿瘤标志物CA-125水平，但CA-125并非卵巢癌特异性标志物，其升高也可能见于其他疾病。影像学检查有助于发现肿瘤的位置、大小和侵犯范围。腹腔镜检查可直接观察腹腔内情况，有助于明确诊断。

治疗方式主要包括手术、化疗和靶向治疗，具体方案需根据患者的具体情况制定。手术是卵巢癌治疗的主要手段，旨在尽可能切除肿瘤组织。化疗可用于术前缩小肿瘤，也可用于术后消灭残留癌细胞。靶向治疗针对特定的分子靶点，可提高治疗效果，减少副作用。此外，放疗、免疫治疗等新型治疗手段也在探索中。

五、预防与早期发现 预防卵巢癌的关键在于定期体检和提高自我监测意识。建议女性定期进行妇科检查，特别是有家族史的女性更应提高警惕。一旦发现异常症状，应及时就医，争取早期诊断和治疗。此外，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等，也有助于降低卵巢癌的风险。

总结： 卵巢癌虽隐匿，但通过提高对疾病原理的认识，加强预防和自我监测，可以降低其对女性健康的影响。了解卵巢癌的发病原理、早期症状、诊断与治疗方法，对女性维护自身健康至关重要。面对这一“沉默的杀手”，我们应提高警惕，积极应对，守护女性健康。

徐蓓

复旦大学附属中山医院