胰腺癌早期症状与自我检测：提高警惕

胰腺癌，作为一种发病率逐年上升且预后极差的恶性肿瘤，因其早期症状不典型且缺乏特异性，常被忽视，延误诊断。本文旨在提高公众对胰腺癌早期症状的认识，增强自我检测意识，以期达到早期发现、早期治疗的目的。

一、胰腺癌早期症状 胰腺癌早期常表现为上腹部不适或腹痛，疼痛性质多样，可为隐痛、钝痛或剧痛。部分患者疼痛可放射至腰背部，常在夜间加重，影响睡眠。胰腺癌可导致胰腺功能减退，引起消化不良症状，如食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等。部分患者可出现脂肪泻，大便呈油腻状。随着肿瘤的进展，可压迫胆总管，引起梗阻性黄疸。患者出现皮肤、巩膜黄染，大便颜色变浅，小便颜色加深。胰腺癌患者常伴有消瘦、乏力等全身症状，体重下降明显，且乏力难以缓解。胰腺癌可影响胰岛素分泌，引起血糖异常。部分患者可出现糖尿病症状，如多饮、多尿、多食等。

二、高危人群筛查 胰腺癌的高危人群包括：年龄大于45岁的人群，尤其是有胰腺癌家族史者；长期吸烟、饮酒者；患有慢性胰腺炎、胰腺囊肿等胰腺疾病者；有新发糖尿病，尤其是年龄大于50岁、无明显糖尿病危险因素者。高危人群应定期进行胰腺癌筛查，如血清肿瘤标志物检测（CA19-9、CEA等）、腹部超声、CT、MRI等影像学检查。对于可疑病例，可进一步行内镜超声检查或PET-CT检查。

三、自我检测与预防 1. 定期进行自我体检，关注上腹部不适、消化不良等症状； 2. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，控制体重； 3. 合理饮食，避免高脂、高蛋白、高糖饮食； 4. 加强体育锻炼，提高身体抵抗力； 5. 定期体检，尤其是高危人群，做到早发现、早治疗。

胰腺癌的早期症状虽然不典型，容易被忽视，但通过提高警惕和加强自我检测，高危人群定期筛查，我们仍然有可能在早期发现胰腺癌。早期发现、早期治疗对于提高胰腺癌患者的生存率和生活质量至关重要。胰腺癌的五年生存率相对较低，但早期胰腺癌患者的五年生存率可达80%以上。因此，早期发现和治疗胰腺癌对于改善预后具有重要意义。

胰腺癌的发病机制尚不完全清楚，可能与遗传、环境、生活方式等多种因素有关。遗传因素可能增加个体对胰腺癌的易感性，环境因素如吸烟、饮酒、高脂饮食等可能促进胰腺癌的发生。此外，慢性胰腺炎、胰腺囊肿等胰腺疾病也可能增加胰腺癌的风险。因此，了解胰腺癌的危险因素，采取相应的预防措施，对于降低胰腺癌的发病率具有重要意义。

总之，胰腺癌是一种预后极差的恶性肿瘤，早期症状不典型，容易被忽视。公众应提高警惕，加强自我检测，高危人群定期筛查，以便早期发现、早期治疗，提高生存率和生活质量。同时，了解胰腺癌的危险因素，采取相应的预防措施，对于降低胰腺癌的发病率也具有重要意义。让我们共同努力，为提高胰腺癌的早期诊断率和五年生存率而努力。

程旭

中国科学院合肥肿瘤医院