免疫治疗在胃癌治疗中的应用：合理用药的新选择

近年来，随着免疫治疗的快速发展，胃癌治疗领域迎来了新的治疗方法。胃癌作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其治疗手段不断更新，免疫治疗成为其中的关键手段之一。本文将探讨免疫治疗在胃癌治疗中的应用，并强调合理用药的重要性。

胃癌患者在治疗过程中，饮食习惯与合理用药至关重要。首先，均衡膳食是胃癌患者饮食管理的基础。患者需要保证营养的充足摄入，以维持体力和免疫力。低盐饮食有助于减少胃癌复发的风险，同时降低心血管疾病的发生率。新鲜蔬果的摄入不仅能够提供必要的维生素和矿物质，还有助于增强机体的抗氧化能力。适量摄入谷物，特别是富含膳食纤维的全谷物，能够促进肠道健康，帮助消化。

避免刺激性食物是胃癌患者饮食管理中不可忽视的一部分。辛辣、油腻、过冷或过热的食物可能刺激胃黏膜，加重症状。定时定量的饮食有助于减少胃部负担，避免胃部过度扩张或空置过久，有助于维持胃的正常功能。

在药物治疗方面，化疗药物、靶向治疗药物和免疫治疗药物在胃癌治疗中扮演着不同的角色。化疗药物通过破坏癌细胞的DNA来抑制其生长和繁殖，而靶向治疗药物则针对癌细胞的特定分子靶点，阻断其生长信号。免疫治疗药物通过激活或增强患者自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞，与传统化疗和靶向治疗相比，具有更少的副作用和更长的疗效持续时间。

合理用药不仅包括选择合适的药物，还包括遵循医嘱、定期监测和评估治疗效果。患者应严格按照医生的指导使用药物，不可擅自增减剂量或更换药物。定期监测可以帮助医生及时了解患者病情的变化，调整治疗方案。此外，患者应密切关注药物的副作用，并及时与医生沟通，以便采取相应的措施。

免疫治疗在胃癌治疗中的应用主要体现在以下几个方面：1. 免疫检查点抑制剂的应用，如PD-1/PD-L1抑制剂，通过阻断癌细胞与免疫细胞之间的免疫逃逸信号，恢复免疫细胞对癌细胞的杀伤功能；2. CAR-T细胞疗法，通过基因工程技术改造T细胞，使其能够特异性识别并攻击癌细胞；3. 肿瘤疫苗，通过刺激机体产生针对肿瘤抗原的免疫应答，增强机体的抗肿瘤能力。

免疫治疗虽然具有较好的疗效和较低的副作用，但并非所有胃癌患者都适合接受免疫治疗。患者是否适合免疫治疗需要综合考虑肿瘤的分子分型、患者的免疫状态、免疫治疗药物的适应症等因素。此外，免疫治疗也可能带来一些独特的副作用，如免疫相关性肺炎、肝炎、肠炎等，需要密切关注并及时处理。

总之，免疫治疗为胃癌患者提供了新的治疗选择，合理用药和饮食管理对于提高治疗效果和改善生活质量至关重要。患者应在医生的指导下，采取综合治疗措施，以期获得最佳的治疗效果。同时，加强胃癌的早期筛查和预防，对于降低胃癌的发病率和死亡率具有重要意义。通过健康的生活方式、合理的饮食习惯、定期体检等措施，可以降低胃癌的发生风险，为胃癌患者赢得更多的治疗机会和生存希望。

刘崇华

临邑县人民医院