北京大众健康科普促进会
滤泡性淋巴瘤（Follicular Lymphoma, FL）是一种非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin Lymphoma, NHL）的亚型，属于低度恶性肿瘤。它以缓慢发展和相对较高的生存率为特征，但依然对患者的健康构成严重威胁。根据全球统计数据，FL的5年生存率约为70%-80%，然而，随着时间的推移，10年生存率降至50%-60%。因此，准确评估患者的预后对于指导个体化治疗方案的制定至关重要。
FLIPI评分系统概述
FLIPI评分系统是一种国际公认的量化工具，用于预测滤泡性淋巴瘤患者的预后。该评分系统综合了患者的多个重要因素，包括年龄、健康状况、肿瘤分期以及分子遗传学特征。FLIPI评分具体包括以下五个关键指标：
年龄
：年龄大于60岁为评分1分，小于等于60岁为0分。
年LDH水平
：高于正常值为1分，正常或低于正常值为0分。
骨髓受累
：有骨髓受累为1分，无骨髓受累为0分。
多区域受累
：3个或以上区域受累为1分，少于3个区域受累为0分。
肿瘤分期
：III或IV期为1分，I或II期为0分。
FLIPI评分的评分和风险分组
FLIPI评分的总分为0-5分，根据评分结果将患者分为三个风险组： -
低风险组
（0-1分） -
中等风险组
（2分） -
高风险组
（3-5分）
低风险组的5年无进展生存率（PFS）和总生存率（OS）明显优于中高风险组，这表明FLIPI评分是一个有效的预后预测工具。
FLIPI评分在个体化治疗中的应用
随着靶向治疗和免疫治疗在滤泡性淋巴瘤治疗中取得突破性进展，FLIPI评分在个体化治疗中的价值愈发凸显。根据FLIPI评分结果，医生可以为患者选择适合的治疗方案，包括但不限于： -
化疗
-
CD20单克隆抗体
-
BTK抑制剂
-
CAR-T细胞疗法
这些治疗方式能够针对患者的具体情况，以达到最佳治疗效果。
FLIPI评分的临床指导价值和未来展望
FLIPI评分是评估滤泡性淋巴瘤患者预后的重要工具，在临床实践中具有重要指导价值。它不仅帮助医生评估患者的预后，还能指导治疗决策。未来，随着新药和新技术的不断涌现，我们需要动态调整FLIPI评分系统，以实现更精准的个体化治疗。这将有助于进一步提高滤泡性淋巴瘤患者的总生存率，并改善患者的生活质量。
总之，FLIPI评分系统为滤泡性淋巴瘤的预后评估和治疗提供了一个科学、量化的工具。随着医学的不断进步，我们期待FLIPI评分系统能够不断优化，以更好地服务于患者和医疗实践。
唐学琴
成都市温江区人民医院
扫一扫 关注我们
