揭开鼻咽癌早期症状的面纱：颈部肿块的真相

鼻咽癌，一种侵袭性强的恶性肿瘤，常发于鼻咽部，即鼻腔与咽部的交界处，由于其解剖结构复杂且早期症状隐匿，往往难以在早期被察觉，导致许多患者错失了早期治疗的良机。本文将详细解析鼻咽癌的早期症状，帮助公众提高警觉，以便能够及时发现并采取治疗措施。

鼻咽癌早期的信号之一是喉咙的疼痛或不适。这种不适可能源于肿瘤的生长对周围组织产生的压迫，导致咽喉部位出现异物感，尤其在吞咽时疼痛感加剧。由于上呼吸道感染也常有类似症状，因此人们可能会忽视其严重性，将其误认为是普通感冒或咽喉炎，从而延误了治疗。

另一个早期症状是持续性的咳嗽或咳痰。肿瘤可能刺激呼吸道，增加咳嗽反射，引发频繁的咳嗽，甚至伴有痰液。在无明显感染症状的情况下，这种持续的咳嗽应当引起足够的重视。

鼻塞或流鼻涕也是鼻咽癌早期的典型症状之一。肿瘤可能阻塞鼻腔，导致一侧或双侧鼻塞，影响正常呼吸。同时，鼻咽部位的炎症反应也可能引起流鼻涕的症状。

耳鸣或听力下降是鼻咽癌早期的另一个重要症状。肿瘤压迫或侵犯听神经，可能导致耳鸣，甚至听力下降。在没有明显耳部疾病的情况下，这种听力变化应当引起注意，及时就医检查。

颈部肿块是鼻咽癌早期症状中最明显的体征之一。鼻咽癌的淋巴转移较为常见，肿瘤细胞可能通过淋巴系统到达颈部淋巴结，导致颈部肿块的形成。这种肿块通常无痛，质地较硬，活动度差，一旦发现颈部有此类肿块，应立即就医检查。

鼻咽癌的早期症状多样且不典型，很容易被忽视或误诊。然而，颈部肿块作为其早期症状之一，具有较高的警示意义。对于有上述症状的患者，尤其是那些有家族肿瘤史或者长期接触致癌因素的人群，应当提高警觉，及时就医，进行必要的检查，以便尽早发现并治疗鼻咽癌。

值得注意的是，鼻咽癌的发病原因尚不完全明确，但研究表明，遗传因素、病毒感染（如EB病毒）、环境因素（如长期吸入有害化学物质）等因素可能与鼻咽癌的发生有关。因此，对于有上述风险因素的人群，更应重视鼻咽癌的预防和早期筛查。

鼻咽癌的诊断通常需要通过影像学检查（如CT扫描或MRI）和活检来确定。影像学检查可以帮助医生发现肿瘤的位置和大小，而活检则可以提供肿瘤组织的细胞学证据，从而确诊。

治疗鼻咽癌的方法包括放疗、化疗和靶向治疗。早期发现的鼻咽癌患者，通过放疗和化疗的联合治疗，往往能获得较好的治疗效果。靶向治疗是近年来发展起来的一种新型治疗方法，通过针对肿瘤细胞的特定分子靶点进行治疗，以期达到更精准的治疗效果。

预防鼻咽癌的措施包括避免接触致癌因素，如戒烟、减少接触有害化学物质和改善室内通风等。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，也有助于增强机体的免疫力，降低患癌风险。

总之，鼻咽癌的早期症状虽然不典型，但通过提高警觉和及时就医，仍然有可能及时发现并治疗。对于有家族肿瘤史或长期接触致癌因素的人群，更应重视鼻咽癌的预防和早期筛查，以提高治愈率和生存质量。希望本文能够帮助公众更好地了解鼻咽癌的早期症状，提高对这一疾病的认识和警觉性。

徐向东

启东市人民医院