胰腺癌：早期识别腹痛、黄疸征兆对生存率的影响

胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤，由于其早期症状不明显且易与其他消化系统疾病混淆，常导致延迟诊断和治疗，错过最佳治疗时机。医学研究显示，早期胰腺癌5年生存率可达50%以上，显著高于晚期患者。因此，识别胰腺癌的早期征兆，对于提高患者生存率至关重要。

胰腺癌的早期信号包括腹痛、黄疸和体重下降。腹痛通常表现为上腹部不适或疼痛，易被误认为消化不良或胃痛。黄疸是胰腺癌的典型症状，表现为皮肤和眼白变黄，通常是因为胆管受压迫导致胆汁流通受阻。体重下降可能与胰腺功能受损导致消化不良有关。此外，胰腺癌还可能表现为脂肪泻、恶心呕吐、乏力等症状。这些症状虽然缺乏特异性，但在高危人群中出现时，应引起重视。

胰腺癌的发病原理复杂，涉及遗传、环境和生活习惯等多种因素。胰腺是一个重要的内分泌和外分泌器官，负责分泌消化酶和调节血糖的激素。胰腺癌细胞的生长和扩散可能破坏这些功能，导致消化系统症状和代谢紊乱。研究显示，吸烟、饮酒、高脂饮食、慢性胰腺炎等因素可能增加胰腺癌风险。

为了早期识别胰腺癌，及时进行医学检查是关键，包括血液检查、影像学检查（如CT、MRI）和生物标志物检测。血液检查可以检测肿瘤标志物CA19-9等，但需注意其特异性和敏感性有限。影像学检查有助于发现胰腺占位性病变，但对早期胰腺癌的检出率仍有待提高。内镜超声和PET-CT等新技术的应用，有望提高胰腺癌的检出率和准确性。

一旦确诊，手术切除肿瘤、化疗和放疗等治疗手段可以显著提高生存率和生活质量。手术切除是胰腺癌治疗的首选方法，但并非所有患者都适合手术。化疗和放疗可以作为手术的辅助治疗，也可以用于不能手术的患者。针对不同分期和分子分型的胰腺癌，制定个体化的综合治疗方案，有助于提高治疗效果。

预防胰腺癌同样重要。健康的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和戒烟戒酒，可以降低胰腺癌风险。定期体检，特别是有胰腺癌家族史的人群，应加强胰腺癌筛查。对于高危人群，除了常规体检外，还可以进行胰腺癌易感基因检测，评估患病风险。

胰腺癌的诊断和治疗需要多学科合作，包括外科、内科、放射科和病理科等。综合治疗方案可以提高治疗效果，延长患者生存期。随着医学技术的不断进步，胰腺癌的治疗效果有望进一步提高。靶向治疗和免疫治疗为胰腺癌患者提供了新的希望。这些新兴治疗手段通过精准打击肿瘤细胞，减少对正常细胞的损害，有望改善胰腺癌患者的预后。

总之，胰腺癌是一种严重的疾病，但通过早期识别、积极治疗和科学预防，我们可以提高患者的生存率和生活质量。作为公众，我们应该提高对胰腺癌的认识，关注身体的异常信号，及时就医。作为医务工作者，我们应该不断探索胰腺癌的诊疗新技术，为患者提供更好的医疗服务。胰腺癌的早期识别和治疗需要我们共同努力。通过科学的方法和积极的治疗态度，我们可以更好地对抗这一疾病，提高患者的生存机会。让我们携手合作，为胰腺癌患者带来希望。

薛协持

鹤山市人民医院