乳腺癌术后为何还需药物治疗？

乳腺癌，作为全球女性中最常见的恶性肿瘤之一，其治疗策略的多元化是为了应对这一疾病的复杂性。手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等多种方法的结合，构成了一个全面的治疗体系。其中，手术治疗虽然能够去除肿瘤组织，但术后的药物治疗仍然是不可或缺的。

术后药物治疗的必要性

**1. 降低复发风险：**手术治疗后，可能会有微小的病灶残留，这些微小病灶可能在影像学检查中难以被检测到。药物治疗能有效清除这些潜在的复发源，显著降低复发风险。对于乳腺癌患者而言，这不仅关系到疾病的控制，也关系到生活质量的保障。

**2. 提高生存率：**药物治疗通过抑制肿瘤细胞的生长和扩散，可以延长患者的生存期。这一点在肿瘤学中是至关重要的，因为生存率的提升意味着患者有更多的时间与家人共度，有更多的机会享受到未来的生活。

**3. 个体化治疗：**乳腺癌患者的情况千差万别，因此，根据患者的肿瘤特性，如激素受体状态、HER2状态等，医生会制定个性化的药物治疗计划。这种个体化的治疗方案旨在最大化治疗效果，同时减少不必要的副作用。

术后药物治疗的分类

**化疗药物：**对于高风险的乳腺癌患者，化疗作为辅助治疗手段，旨在消灭可能存在的微小转移灶，减少复发的可能性。化疗药物的选择和使用需要根据患者的具体情况和肿瘤的特性来决定。

**内分泌治疗药物：**对于激素受体阳性的患者，内分泌治疗药物如选择性雌激素受体调节剂（SERMs）和芳香化酶抑制剂（AIs）能够有效阻断雌激素的作用，抑制肿瘤细胞的生长。内分泌治疗是激素受体阳性乳腺癌患者的重要治疗手段。

**靶向治疗药物：**对于HER2阳性的乳腺癌患者，HER2靶向药物能够特异性地抑制HER2蛋白，从而抑制肿瘤细胞的生长。靶向治疗药物的精准性使得治疗效果更为显著，副作用相对较小。

治疗周期

治疗周期的长短因患者的具体情况和治疗方案的不同而有所差异。化疗通常在术后几周内开始，持续数月；内分泌治疗可能需要数年，以确保肿瘤的长期控制；而靶向治疗的周期则根据患者的反应和耐受性而定。

总结

乳腺癌术后药物治疗是综合治疗的重要组成部分，它通过降低复发风险、提高生存率，以及根据患者的具体情况进行个体化治疗，为乳腺癌患者提供了更为全面和有效的治疗手段。患者应在医生的指导下，遵循医嘱，完成整个治疗周期，以达到最佳的治疗效果和生活质量。

在治疗过程中，患者的心理状态、生活方式和家庭支持也是影响治疗效果的重要因素。因此，乳腺癌患者在药物治疗的同时，也应关注自身的心理健康，保持良好的生活习惯，并寻求家人和朋友的支持。通过综合治疗和全面关怀，乳腺癌患者可以更好地应对疾病，提高生活质量，享受健康的生活。

任海龙

乌海市人民医院