口腔癌治疗进展：科学应对恶性肿瘤

口腔癌，这个听起来离我们日常生活相当遥远的名词，实际上却是头颈部恶性肿瘤中较为常见的一种。它的发病率逐年上升，严重威胁着人们的身体健康和生活质量。本文旨在揭开口腔癌的神秘面纱，探讨其科学原理，并介绍当前的治疗进展。

一、口腔癌的基本概念 口腔癌是发生在口腔黏膜组织的恶性肿瘤，包括舌癌、牙龈癌、颊黏膜癌、口底癌、唇癌等类型。这些癌症虽在症状表现和治疗上有所差异，但共同点在于它们均由口腔黏膜细胞异常恶性增殖引起。正常情况下，口腔黏膜细胞遵循规律的新陈代谢过程，旧细胞凋亡，新细胞生成，维持口腔组织的健康。然而，在多种致癌因素的作用下，细胞基因发生突变，生长和分化过程失去控制，癌细胞开始无序分裂，最终形成肿瘤。

二、口腔癌的发生机制 口腔癌的发生是一个复杂的过程，涉及多种致癌因素，包括烟草使用、酒精摄入、病毒感染（如HPV）、紫外线辐射、不良饮食习惯等。这些因素可能单独或共同作用于口腔黏膜细胞，导致细胞基因突变，进而诱发口腔癌。此外，个体的遗传易感性也对口腔癌的发生有一定影响。研究表明，吸烟者患口腔癌的风险是不吸烟者的10倍以上，而饮酒者的风险则增加3倍以上。HPV病毒，特别是HPV16和HPV18型，与口腔癌的发生密切相关。紫外线辐射主要见于唇癌，尤其是在户外工作者中较为常见。

三、口腔癌的症状和诊断 口腔癌的早期症状较为隐匿，可能包括口腔内不明原因的疼痛、溃疡、肿块、牙齿松动等。随着病情发展，可能出现吞咽困难、言语不清、耳痛等症状。诊断口腔癌通常需要通过临床检查、影像学检查（如CT、MRI）、活检等方法。临床检查主要观察口腔内的异常表现，如肿块、溃疡等。影像学检查能够发现肿瘤的位置、大小和侵犯范围，为手术切除提供重要依据。活检则是通过取肿瘤组织进行病理学检查，以明确诊断。

四、口腔癌的治疗进展 口腔癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗以及靶向治疗和免疫治疗等。手术是口腔癌治疗的主要手段，目的是彻底切除肿瘤并保留尽可能多的正常组织。放疗和化疗常用于辅助手术或治疗不能手术的患者。近年来，随着分子生物学的发展，靶向治疗和免疫治疗为口腔癌患者提供了新的治疗选择。靶向治疗通过抑制肿瘤细胞的生长信号通路，抑制肿瘤细胞的增殖。免疫治疗则通过激活患者自身的免疫系统，增强对肿瘤细胞的杀伤作用。这些新疗法为口腔癌患者带来了新的希望。

五、预防和早期发现的重要性 预防口腔癌的关键在于减少致癌因素的暴露，如戒烟、限酒、保持良好的口腔卫生等。同时，提高公众对口腔癌的认识，加强自我检查，以便早期发现和治疗。定期进行口腔检查，及时发现口腔内的异常表现，对于早期诊断和治疗口腔癌至关重要。

总之，口腔癌虽然是一种严重的恶性肿瘤，但随着医学技术的不断进步，我们对其有了更深入的了解，并在治疗上取得了显著进展。通过科学的方法，我们可以更好地应对这一疾病，保护口腔健康。

徐新颜

萍乡市人民医院