鼻咽癌警报：早期症状识别与预防策略

鼻咽癌，一种起源于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤，因其早期症状隐匿而往往被忽视，如何识别其早期信号及采取有效的预防策略，对提高治愈率和生存质量至关重要。

鼻咽癌概述

鼻咽癌是头颈部恶性肿瘤中较为常见的一种，其发病率在全球范围内存在显著的地域差异。在中国南方及东南亚地区，鼻咽癌的发病率远高于其他地区。此外，性别上的差异也不容忽视，男性发病率普遍高于女性。在年龄方面，30至50岁的人群被认为是鼻咽癌的高发年龄段，因此这个年龄段的人群需要特别关注。

高发人群及因素

了解鼻咽癌的高危因素，有助于早期识别和预防。地域分布上，中国南方及东南亚地区居民需要提高警觉。性别上，男性发病率高于女性。在年龄分布上，30至50岁人群为高发年龄段。了解自身高危因素，有助于早期识别与预防。

主要病因及机制

鼻咽癌的发病原因复杂，与多种因素相关： 1.

EB病毒感染

：被认为与鼻咽癌关系最为密切，是关键的致病因素之一。EB病毒（Epstein-Barr virus）是一种常见的人类疱疹病毒，与鼻咽癌的发生发展密切相关。研究表明，EB病毒在鼻咽癌细胞中的表达水平显著高于正常细胞，提示EB病毒感染可能是鼻咽癌发生的重要机制之一。 2.

饮食习惯

：长期食用咸鱼、腌制食品等含亚硝酸盐食品，可能增加患癌风险。亚硝酸盐在体内可转化为亚硝胺类化合物，具有强烈的致癌性。因此，合理膳食、减少腌制食品摄入有助于降低鼻咽癌风险。 3.

遗传因素

：家族遗传倾向在鼻咽癌的发病中也扮演了一定角色。研究表明，鼻咽癌患者中存在一定的家族聚集现象，提示遗传因素可能在鼻咽癌的发病中发挥作用。

常见症状及识别

鼻咽癌早期症状往往不典型，需要患者及家属的高度警觉： 1.

鼻涕带血

：尤其是晨起后回吸鼻涕时出现血丝，是鼻咽癌较为典型的早期症状之一。当出现这一症状时，应及时就医，进行鼻咽部检查。 2.

单侧鼻塞、耳鸣或听力下降

：这些症状可能与鼻咽部肿瘤导致鼻咽狭窄有关。鼻咽部肿瘤压迫周围结构，可引起鼻塞、耳鸣等症状。当这些症状持续不缓解时，应警惕鼻咽癌的可能。 3.

颈部无痛肿块

：许多患者因颈部肿块就诊，而肿块往往是鼻咽癌转移至颈部淋巴结的体现。颈部无痛肿块是鼻咽癌常见的临床表现，一旦发现，应尽早明确诊断，排除鼻咽癌的可能。

预防策略及建议

避免接触致癌因素，如减少腌制食品的摄入，改善饮食习惯。合理膳食、均衡营养有助于降低鼻咽癌风险。

加强体育锻炼，提高机体免疫力，降低感染EB病毒的风险。适量的运动可以增强机体免疫力，减少病毒感染的机会。

定期体检，尤其是高发地区和高发年龄段的人群，应重视定期进行鼻咽部检查。通过定期体检，可以及时发现鼻咽部的异常，提高早期诊断率。

对于有家族史的人群，更应提高警惕，必要时进行遗传咨询和早期筛查。家族中有鼻咽癌患者时，应加强自我监测，必要时进行遗传咨询和早期筛查，以降低发病风险。

鼻咽癌虽凶险，但通过提高对早期症状的识别和采取科学的预防策略，可以有效降低其发病率和死亡率。公众应增强健康意识，积极配合医疗措施，共同对抗这一健康威胁。同时，加强鼻咽癌的基础研究和临床研究，提高早期诊断和治疗效果，也是降低鼻咽癌危害的重要途径。只有全社会共同努力，才能有效降低鼻咽癌的危害，提高患者的生存质量和预后。

薛协持

鹤山市人民医院