鼻咽癌风险评估：肿瘤标记物在体检中的作用

鼻咽癌，一种在全球范围内普遍存在的恶性肿瘤，其发病率居高不下，给患者及其家庭带来沉重的负担。大多数患者在就诊时已处于局部晚期，治疗效果和预后往往不尽如人意。因此，对鼻咽癌的有效预防和早期发现显得尤为重要。本文将探讨肿瘤标记物在体检中对鼻咽癌风险评估的重要性。

鼻咽癌是指发生在鼻咽部的恶性肿瘤，其病因复杂，与遗传、病毒感染（如EB病毒）及环境因素等多种因素相关。由于早期鼻咽癌症状不明显，如鼻塞、耳鸣、头痛等，这些症状往往被误认为是普通感冒或鼻炎，导致许多患者错过了最佳治疗时机。因此，提高对鼻咽癌的认识和警惕性至关重要。

肿瘤标记物检测作为一种无创、快速的检测手段，在体检中对鼻咽癌风险评估具有重要意义。肿瘤标记物是指肿瘤细胞或肿瘤宿主反应产生的、可以反映肿瘤存在和生长状态的物质。在鼻咽癌中，一些特定的肿瘤标记物，如EB病毒抗体、细胞角蛋白19片段等，已被证实与鼻咽癌的发生和发展密切相关。这些标记物的检测有助于识别鼻咽癌的高风险人群，为早期诊断和治疗提供依据。

体检时进行肿瘤标记物检测的优势在于： 1. 早期发现：肿瘤标记物检测有助于在无症状阶段发现鼻咽癌，为早期治疗争取宝贵时间。早期鼻咽癌的治疗效果明显优于晚期，因此早期发现至关重要。 2. 风险评估：通过检测特定肿瘤标记物的水平，可以评估个体患鼻咽癌的风险，为高危人群提供针对性的预防和干预措施。例如，对于有鼻咽癌家族史、长期接触有害物质等高危人群，定期进行肿瘤标记物检测可以及时发现异常，采取相应的预防措施。 3. 监测疗效：对于已确诊的鼻咽癌患者，肿瘤标记物检测可用于监测治疗效果和复发风险。通过动态监测肿瘤标记物水平的变化，可以及时了解病情进展，调整治疗方案。

总之，体检中的肿瘤标记物检测对于鼻咽癌的预防和早期发现具有重要意义。建议将鼻咽癌相关的肿瘤标记物检测纳入常规体检项目，尤其是对于有鼻咽癌家族史、长期接触有害物质等高危人群，更应重视这一检测手段。通过早期发现和及时治疗，有望显著提高鼻咽癌患者的生存率和生活质量。

除了肿瘤标记物检测外，还应重视其他鼻咽癌的早期筛查手段，如鼻咽部检查、影像学检查等。对于有鼻咽癌高危因素的人群，应定期进行鼻咽部检查，如发现异常应及时进行进一步的检查和治疗。影像学检查如CT、MRI等可以发现鼻咽部的占位性病变，为鼻咽癌的早期诊断提供重要依据。

此外，鼻咽癌的预防也非常重要。应尽量避免接触致癌因素，如吸烟、饮酒、长期接触有害物质等。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于增强机体免疫力，降低鼻咽癌的发生风险。

总之，鼻咽癌的预防和早期发现需要综合运用多种手段，包括肿瘤标记物检测、鼻咽部检查、影像学检查等。通过提高对鼻咽癌的认识和警惕性，定期进行相关检查，可以及时发现异常，采取相应的预防和治疗措施，从而显著提高鼻咽癌患者的生存率和生活质量。让我们携手努力，共同抗击鼻咽癌，为患者的健康保驾护航。

孙彩萍

绍兴市人民医院