营养支持在鼻咽癌放疗中的重要作用：改善治疗效果

鼻咽癌作为一种发生在鼻咽部的恶性肿瘤，其治疗过程中，放疗是最主要的治疗手段之一。然而，放疗在杀灭癌细胞的同时，也会对正常细胞造成一定的损伤，导致患者出现一系列不良反应。在这种情况下，营养支持治疗显得尤为重要。本文将探讨营养支持在鼻咽癌放疗中的重要作用，并提供一些具体的营养建议。

首先，营养支持能够增强患者的免疫力。放疗会导致患者体内的白细胞数量下降，从而降低免疫力。合理的营养支持有助于提高患者的免疫力，减少感染的风险。研究表明，蛋白质、维生素C、维生素E等营养素对增强免疫力具有重要作用。因此，鼻咽癌患者在放疗期间应适量增加这些营养素的摄入。

其次，营养支持有助于提高患者对放疗的耐受性。放疗过程中，患者可能会出现食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状，导致营养摄入不足。合理的营养支持可以帮助患者改善这些症状，保证充足的营养摄入，从而提高对放疗的耐受性。

此外，营养支持还有助于提高放疗的疗效。营养状况良好的患者，其肿瘤细胞对放疗的敏感性更高，放疗效果更佳。因此，鼻咽癌患者在放疗期间应重视营养支持，以提高治疗效果。

那么，鼻咽癌患者在放疗期间应如何进行营养支持呢？以下是一些建议：

调整饮食结构：患者应以清淡、易消化的食物为主，避免油腻、辛辣等刺激性食物。同时，应增加蛋白质的摄入，如鱼、肉、蛋、奶等。这些食物富含优质蛋白质，有助于修复受损细胞，增强机体抵抗力。

补充水分和维生素：放疗会导致患者体内水分丢失，因此应保证充足的水分摄入。同时，应多吃新鲜蔬菜和水果，以补充维生素C、维生素E等营养素。这些营养素具有抗氧化作用，有助于减轻放疗引起的氧化应激反应，保护正常细胞。

定期营养评估：患者在放疗期间应定期进行营养评估，以便及时调整营养治疗方案。营养师可以根据患者的营养状况，制定个性化的营养支持方案。

增加能量摄入：放疗过程中，患者的能量消耗会增加，因此需要增加能量摄入。可以选择一些高能量密度的食物，如坚果、全谷物等。这些食物富含优质脂肪和碳水化合物，能够为患者提供充足的能量，满足机体代谢需求。

补充微量元素：某些微量元素对增强免疫力、提高放疗敏感性具有重要作用，如硒、锌等。患者可以通过食物或补充剂摄入这些微量元素。富含硒的食物有巴西坚果、鱼类、肉类等；富含锌的食物有牡蛎、红肉、豆类等。

避免食物不耐受：部分患者可能对某些食物不耐受，如乳糖不耐受等。这些患者应避免摄入不耐受的食物，以免加重消化道症状。必要时，可以在医生或营养师的指导下，选择适合的食物或补充剂。

保持良好的饮食习惯：患者应养成定时定量进食的习惯，避免暴饮暴食。同时，应细嚼慢咽，以减轻消化道负担。此外，还应注意食物的卫生，避免摄入变质或污染的食物，以免引发消化道感染。

合理使用营养补充剂：在医生或营养师的指导下，患者可以合理使用营养补充剂，以弥补饮食摄入的不足。常用的营养补充剂有蛋白质粉、维生素片、微量元素补充剂等。需要注意的是，营养补充剂不能替代均衡饮食，应在饮食基础上进行补充。

保持积极乐观的心态：心理因素对患者的营养状况和治疗效果也有一定影响。患者应保持积极乐观的心态，树立战胜疾病的信心。必要时，可以寻求心理咨询师的帮助，进行心理疏导和支持。

总之，营养支持在鼻咽癌放疗中发挥着重要作用。通过合理的营养支持，可以增强患者的免疫力、提高耐受性，从而提高放疗的疗效。鼻咽癌患者在放疗期间应重视营养支持，以获得更好的治疗效果。同时，患者还应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适量运动等，以提高治疗效果和生活质量。只有综合运用各种治疗手段和护理措施，才能最大限度地提高鼻咽癌患者的治疗效果和生活质量。

吴清

昆山市中医医院